单选题治疗肝性脑病的措施中不妥当的是()A静脉点滴谷氨酸钠B给予足量碱性药物纠正酸中毒C补充葡萄糖D补充钾盐纠正低钾血症E给予左旋多巴
单选题
治疗肝性脑病的措施中不妥当的是()
A
静脉点滴谷氨酸钠
B
给予足量碱性药物纠正酸中毒
C
补充葡萄糖
D
补充钾盐纠正低钾血症
E
给予左旋多巴
参考解析
解析:
由于血氨以NH和NH两种形式存在,其中NH为脂溶性,容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应,而NH为水溶性,不易通过血脑屏障,故肝性脑病的发病取决于血NH的浓度。但是,NH和NH处于动态平衡状态,血液中H浓度降低,可促使NH转化为NH,发挥毒性作用。此外,碱中毒时NH减少,还能降低肾小管和肠道排泄NH的功能,促使血氨升高。因而给肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。
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