单选题妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()A心界扩大B心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C肺底部持续性湿啰音D休息时心率110次/分E下肢凹陷性水肿Ⅰ度
单选题
妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()
A
心界扩大
B
心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C
肺底部持续性湿啰音
D
休息时心率>110次/分
E
下肢凹陷性水肿Ⅰ度
参考解析
解析:
该题考查学生对风湿性心脏病早期心衰体征掌握情况。常见错误是选择D。风湿性心脏病患者由于左心房压力增高及风湿性心房肌炎症后的左心房壁纤维化引起心房肌、心房传导束在不应期长短及传导速度上的显著不一致现象,产生快速型心律失常,出现心率增快,不一定是心衰的表现。最可靠的证据是肺淤血,即肺底部持续性湿啰音。
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三十五岁孕妇,孕2产0,停经34+周,阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,术后心功能2级。查体:血压100/75mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿+,心脏听诊闻及ll级舒张期杂音,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次/分,无宫缩。该患者的诊断首先考虑是()A、妊娠合并风湿性心脏病B、妊娠合并风湿性心脏病早期心衰C、妊娠合并肾炎D、重度子痫前期E、妊娠高血压心衰
单选题患者31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征该孕妇产前最易发生心衰的时期是()。A孕24~26周B孕27~28周C孕29~30周D孕32~34周E孕36~37周
单选题妊娠合并风湿性心脏病,早期心力衰竭的最可靠诊断依据:()。A心界扩大B心尖部闻及II级收缩期杂音C肺部持续湿罗音D休息时心率大于110次/分钟E足部凹陷性水肿