单选题患者，女，66岁。1天前上午发现口角左偏，右手不能持物，右下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向右偏，右侧上下肌力4级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。其诊断最可能的是（ ）。A左侧大脑中动脉血栓形成B椎—基底动脉血栓形成C短暂性脑缺血发作D脑出血E右侧大脑中动脉血栓形成
单选题
患者，女，66岁。1天前上午发现口角左偏，右手不能持物，右下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向右偏，右侧上下肌力4级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。其诊断最可能的是（ ）。
A
左侧大脑中动脉血栓形成
B
椎—基底动脉血栓形成
C
短暂性脑缺血发作
D
脑出血
E
右侧大脑中动脉血栓形成
参考解析
解析：
短暂性脑缺血发作某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍。短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，持续时间短暂，常为数分钟至数小时，最长不超过24小时，不留神经功能缺损，常反复发作。1.颈内动脉系统TIA主要表现为对侧单肢无力或轻偏瘫，对侧感觉障碍，失语，一过性黑矇等。2.椎-基底动脉系统TIA典型表现为突发性眩晕，伴有恶心、呕吐。大脑后动脉栓塞可表现为视力减退、视野缺损和遗忘症；脑干、小脑受累可出现复视、共济失调、眼球震颤、吞咽困难、构音障碍及交叉瘫痪等表现。故选C。
短暂性脑缺血发作某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍。短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，持续时间短暂，常为数分钟至数小时，最长不超过24小时，不留神经功能缺损，常反复发作。1.颈内动脉系统TIA主要表现为对侧单肢无力或轻偏瘫，对侧感觉障碍，失语，一过性黑矇等。2.椎-基底动脉系统TIA典型表现为突发性眩晕，伴有恶心、呕吐。大脑后动脉栓塞可表现为视力减退、视野缺损和遗忘症；脑干、小脑受累可出现复视、共济失调、眼球震颤、吞咽困难、构音障碍及交叉瘫痪等表现。故选C。
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