单选题70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×109/L,最合适的处置是()A胆囊切除术B胆囊切除及胆总管引流术C胆囊造瘘及腹腔引流术D胆囊切除及腹腔引流术
单选题
70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×109/L,最合适的处置是()
A
胆囊切除术
B
胆囊切除及胆总管引流术
C
胆囊造瘘及腹腔引流术
D
胆囊切除及腹腔引流术
参考解析
解析:
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女性,56岁,甲状腺功能亢进治疗3个月,自行停药1个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗,术后呕吐、腹泻;T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg;心律绝对不整,心率168次/分其发病诱因是A.手术不成功B.术中污染加剧病情C.感染、手术D.合并消化道感染E.感染、手术、停用抗甲状腺药物
女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )A、胆囊切除加腹腔引流B、胆囊切除及胆总管探查引流C、胆囊造瘘D、胆囊造瘘及胆总管探查引流E、胆囊切除术
70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×109/L,最合适的处置是()A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流术C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术
女性,50岁。急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()。A、经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B、立即手术引流胆总管C、大量输液,待血压正常后及早手术D、联合应用广谱抗生素,不手术E、先纠正酸中毒后再手术
单选题女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )A胆囊切除加腹腔引流B胆囊切除及胆总管探查引流C胆囊造瘘D胆囊造瘘及胆总管探查引流E胆囊切除术