男患,22岁,因"精神异常1年,步态不稳1个月"入院。1年前曾因精神异常诊断为"精神分裂症",予口服"利培酮"等药物治疗,症状稍有改善。于1个月前始出现步态不稳。上学时学习成绩欠佳。近半年食欲欠佳。查体:神志清楚,查体合作,双下肢皮肤色素沉着,右侧肢体肌张力增高,右上肢呈折刀样,右下肢呈齿轮样,双侧肢体肌力5级,四肢腱反射活跃,病理反射未引出。入院查肝功能ALT507IU/L,血清铜蓝蛋白:0.03g/L(参考值:0.26~0.36g/L)。1.请写出诊断及诊断依据。2.需与哪些疾病鉴别(写出至少3种疾病名)?3.还应做哪些辅助检查?4.治疗原则。

男患,22岁,因"精神异常1年,步态不稳1个月"入院。1年前曾因精神异常诊断为"精神分裂症",予口服"利培酮"等药物治疗,症状稍有改善。于1个月前始出现步态不稳。上学时学习成绩欠佳。近半年食欲欠佳。查体:神志清楚,查体合作,双下肢皮肤色素沉着,右侧肢体肌张力增高,右上肢呈折刀样,右下肢呈齿轮样,双侧肢体肌力5级,四肢腱反射活跃,病理反射未引出。入院查肝功能ALT507IU/L,血清铜蓝蛋白:0.03g/L(参考值:0.26~0.36g/L)。 1.请写出诊断及诊断依据。2.需与哪些疾病鉴别(写出至少3种疾病名)?3.还应做哪些辅助检查?4.治疗原则。


相关考题:

女性,36岁。2年前曾因双眼视力减退、共济失调、步态不稳,在当地就诊,经治疗3个月后好转,本次又因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫就诊。应考虑下列诊断中的A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、脊髓压迫症D、运动神经元病E、急性脊髓灰质炎

女性患者,28岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近1周来又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A.头部CTB.TCDC.脑电图D.头部MRIE.诱发电位

患者,男,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A.肌电图B.脑血流图C.诱发电位D.磁共振成像E.脑电图

(共用题干)患者男,52岁。因患浸润型肺结核入院,治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。治疗一段时间后,患者出现手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳。应补充( )。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B4D.维生素B6E.维生素B12

共用题干患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。患者测量体温的间隔时间合适的是A:10小时B:8小时C:6小时D:4小时E:1小时

患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )A、CT扫描B、脑血流图C、诱发电位D、磁共振成像E、脑电图

女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是( )A、急性脊髓灰质炎B、多发性硬化C、脊髓压迫症D、运动神经元病E、急性脊髓炎

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:护士应做何处理?

某患者因头痛、步态不稳2个月入院如出现交叉性麻痹,可能位于( )A、小脑半球B、小脑脑桥角C、小脑蚓部D、小脑幕E、脑干

男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。可能出现的步态是()A、慌张步态B、共济失调步态C、跨阈步态D、蹒跚步态E、间歇性跛行

某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如出现交叉性麻痹,可能位于()A、小脑半球B、脑干C、小脑蚓部D、小脑幕E、小脑脑桥角

女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、脊髓压迫症D、运动神经元病E、急性脊髓灰质炎

男性,50岁,因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊,10年前曾患乙肝,3年前曾患戊肝,既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年,在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化,问那些因素可能是该病人患病的病因()A、乙肝病史B、戊肝病史C、长期大量饮酒史D、血吸虫接触史E、SARS病史

某患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1:160,TH1:320,PA1:40,PB1:40,试问此患可能是()。A、伤寒潜伏期B、伤寒感染期C、伤寒恢复期D、曾注射伤寒三联疫菌E、来自疫区健康者

单选题男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。可能出现的步态是()A慌张步态B共济失调步态C跨阈步态D蹒跚步态E间歇性跛行

单选题女性患者,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()ACT扫描B脑血流图C脑电图D磁共振成像E诱发电位

单选题某患者因头痛、步态不稳2个月入院。如出现交叉性麻痹,可能位于()。A小脑半球B小脑脑桥角C小脑蚓部D小脑幕E脑干

问答题患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。

单选题患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )ACT扫描B脑血流图C诱发电位D磁共振成像E脑电图