女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。此时正确的处理是()。A、建立体外循环,重新替换一个小号瓣膜,同时进行修补B、给予大量止血药物和升压药物后观察C、心脏后方填塞止血纱布后观察D、进行冠状动脉搭桥术E、建立体外循环,翻起心脏从心外膜进行缝合修补
女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。此时正确的处理是()。
- A、建立体外循环,重新替换一个小号瓣膜,同时进行修补
- B、给予大量止血药物和升压药物后观察
- C、心脏后方填塞止血纱布后观察
- D、进行冠状动脉搭桥术
- E、建立体外循环,翻起心脏从心外膜进行缝合修补
相关考题:
女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2个月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。外周血白细胞2.4×10/L,ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是( )A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、白塞病E、风湿性关节炎
女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。如果手术中给患者替换了31号人工机械瓣膜,关胸前血压下降,心包腔内出血较多,检查各心脏切口无出血,出血呈鲜红色,来自心脏后方,轻搬心脏发现左房室沟处有血肿,首先应怀疑()。A、鱼精蛋白中和不足B、左心房破裂C、左心室破裂D、冠状动脉损伤出血E、弥散性血管内凝血
女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。以下哪项超声心动图表现不会在该诊断中出现()。A、M型超声心动图有城墙垛样波形改变B、左心房前后径扩大C、三尖瓣反流重度D、左心室内径明显增大E、左心房内有云雾状团块影像
女性,25岁,不规则发热5个月,伴四肢关节肿痛,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:RF(+),尿蛋白(++)。该患者可能出现以下体征,但应除外()A、皮肤损害B、胸腔积液C、关节畸形、肌肉萎缩D、雷诺现象E、贫血面貌
单选题女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。患者术前准备工作中哪项是错误的()。A给予维生素KB给予速尿C纠正电解质失衡D加强心肺功能锻炼,提高手术适应力E给予小剂量西地兰
单选题女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。典型的表现应是()。A创面突出皮肤表面B创面颜色暗红C周围明显肿胀D创面有脓性分泌物E界限清楚的红斑