患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO40mmHg,PaCO25mmHg,HCO17mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。关于该患儿,叙述正确的有()A、有肺实质病变,会导致通气/血流值失调B、存在低氧血症C、已经发生心功能不全D、存在重症肺炎E、处于休克状态F、存在毛细支气管炎

患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO40mmHg,PaCO25mmHg,HCO17mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。关于该患儿,叙述正确的有()

  • A、有肺实质病变,会导致通气/血流值失调
  • B、存在低氧血症
  • C、已经发生心功能不全
  • D、存在重症肺炎
  • E、处于休克状态
  • F、存在毛细支气管炎

相关考题:

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重

患儿女性,2个月,因“面部红斑”来诊。患儿于生后45天开始在前额部及眉周出现小片状红斑,上附黄色鳞屑,颈部及腹股沟部位可见糜烂,近来夜间常有哭闹,吸吮尚好。诊断应首先考虑为 A、水痘B、麻疹C、荨麻疹D、幼儿急疹E、婴儿湿疹

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是A、支气管异物B、反复呼吸道感染C、支气管肺炎D、百日咳E、肺结核

患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。该患儿外周血常规可能表现是A、WBC正常,N和L分类正常B、WBC偏低,L分类增高C、WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高D、WBC增高,N分类增高E、WBC增高,L分类增高

患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()A、20%~25%B、25%~30%C、30%~40%D、40%~45%E、50%以上

患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗应首选()A、青霉素B、磺胺类抗生素C、庆大霉素D、泼尼松E、利巴韦林(病毒唑)F、扁桃体切除G、红霉素

患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。应考虑的诊断及分型为()A、水痘B、手足口病C、疱疹性龈口炎D、普通型E、重型F、危重型

患儿女,14岁,因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周,意识不清1d”来诊。实验室检查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X线片:无异常;超声心动图:肺动脉高压45mmHg;颅脑MRI:脱髓鞘改变。影响预后的主要因素是()A、自身抗体效价升高B、肾受累程度及功能情况C、补体降低的水平D、红细胞沉降率增快的程度E、发热持续时间

患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括()A、儿科门诊输液留观B、居家隔离观察C、血常规D、心电图E、血糖F、取疱疹液进行病原学检测G、测血压H、退热I、阿昔洛韦抗病毒治疗

患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。A、病原学检查B、胸部X线片C、血常规D、血清学检查E、血生化F、动脉血气分析

患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()A、化疗B、放疗C、再次手术D、综合治疗E、随诊观察

患儿女,4个月,因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿,出生时因“NRDS”使用呼吸机2周,后吸氧5周。查体:T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg;生长发育差,无水肿;呻吟;鼻翼扇动,三凹征,点头呼吸;四肢末端偏冷,CRT3s;双肺湿性啰音;腹软,肝肋下2cm,质软。SaO82%(吸入空气);动脉血气分析(吸入空气):pH7.20,PaO40mmHg,PaCO25mmHg,HCO17mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出性病变。根据上述动脉血气分析,患者存在(提示清理呼吸道,面罩吸氧(5L/min)后,再次做动脉血气分析:pH7.25,PaO250mmHg,PaCO236mmHg,HCO218mmol/L。)()A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、Ⅱ型呼吸衰竭D、Ⅰ型呼吸衰竭E、呼吸性酸中毒F、呼吸性碱中毒

患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。治疗24h后体温基本正常,疗程是()A、3~5dB、3~7dC、4~6dD、7~10dE、10~14dF、至皮疹消退G、至体温正常

单选题患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]患儿住院后烦躁不安,咳嗽加重,声嘶,犬吠样咳,伴吸气样呼吸困难,口周发青。此时患儿可能出现的并发症是()A脑炎B喉炎C气管炎D肺炎E呼吸衰竭F心力衰竭

单选题患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。最有助于明确诊断的检查是()A超声心动图B颈部肿大淋巴结活检C病原学检查D骨髓细胞学检查E胸部CT

多选题患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括()A血常规B血细菌培养C胸部X线片D心电图E心脏B型超声F血气分析

单选题患儿女,2岁,因“高热4~5d,出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。该患儿最可能的诊断是()A麻疹B猩红热C水痘D手足口病E流行性腮腺炎

单选题患儿女,2岁,因“高热4~5d,出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。本病的病原体为()A腺病毒B人疱疹病毒6型C柯萨奇病毒D水痘病毒E麻疹病毒

多选题患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。应考虑的诊断及分型为()A水痘B手足口病C疱疹性龈口炎D普通型E重型F危重型

单选题患儿女,2岁,因“高热4~5d,出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。此类患者一般应隔离至出疹后()A3dB5dC7dD10dE14d

单选题患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。A病原学检查B胸部X线片C血常规D血清学检查E血生化F动脉血气分析