患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4cm,外凸2cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选()。A、体外调强放射治疗(IMRT)B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4cm,外凸2cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选()。
- A、体外调强放射治疗(IMRT)
- B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗
- C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗
- D、先化学治疗+根治量放射治疗
- E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
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患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4 cm,外凸2 cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅰb2B、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb下一步治疗首选A、体外调强放射治疗(IMRT)B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5 cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅱa1B、Ⅱa2C、ⅡbD、ⅢaE、ⅢbF、ⅣaG、Ⅳb应采用的治疗方式是(提示 各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)A、顺铂/紫杉醇化学治疗B、体外调强放射治疗(IMRT)C、近距离腔内放射治疗D、远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗E、扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术F、扩大全子宫切除术+化学治疗G、扩大全子宫切除术+远距离放射治疗根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则,建议采用的化学治疗药物有A、紫杉醇周疗B、卡铂周疗C、顺铂周疗D、紫杉醇+卡铂E、卡铂+氟尿嘧啶F、顺铂+氟尿嘧啶根据目前的放射治疗技术,建议采用(提示 盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3 cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗C、IMRT+同步化学治疗D、IMRT+腔内放射治疗E、IMRT+常规体外放射治疗F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。应采用的治疗方式是()。(提示各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)A、顺铂/紫杉醇化学治疗B、体外调强放射治疗(IMRT)C、近距离腔内放射治疗D、远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗E、扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术F、扩大全子宫切除术+化学治疗G、扩大全子宫切除术+远距离放射治疗
患者男,35岁,因“双侧颈部肿物4个月”来诊,明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌,T2N2M0,Ⅲ期。可以选择的治疗方法有()。A、单纯放射治疗B、鼻咽部放射治疗+颈部手术治疗C、同步放射化学治疗+辅助化学治疗D、同步放射化学治疗E、体外放射治疗+后装放射治疗
患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4cm,外凸2cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选()。A、体外调强放射治疗(IMRT)B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。根据NCCN指南,最佳的术后治疗为()。A、体外放射治疗B、体外放射治疗+腔内放射治疗C、内分泌治疗D、化学治疗±放射治疗E、参加临床试验
患者女,37岁,因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,子宫如孕8周大小。下一步治疗选择()。(提示诊断性刮宫:低度恶性子宫内膜间质肉瘤。)A、手术治疗B、全身化学治疗C、放射治疗D、手术+术后盆腔放射治疗E、手术+术后盆腔放射治疗+化学治疗F、手术+术后盆腔放射治疗+激素治疗
患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗C、IMRT+同步化学治疗D、IMRT+腔内放射治疗E、IMRT+常规体外放射治疗F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
多选题患者男,35岁,因“双侧颈部肿物4个月”来诊,明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌,T2N2M0,Ⅲ期。可以选择的治疗方法有()。A单纯放射治疗B鼻咽部放射治疗+颈部手术治疗C同步放射化学治疗+辅助化学治疗D同步放射化学治疗E体外放射治疗+后装放射治疗
单选题患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A常规体外放射治疗+腔内放射治疗BIMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗CIMRT+同步化学治疗DIMRT+腔内放射治疗EIMRT+常规体外放射治疗FX刀+腔内放射治疗+同步化学治疗