病史:患者,女,34岁。心悸、气急、不能平卧半年,症状加重一周。 患者幼时扁桃体经常发炎,发热。10岁时出现两膝关节红肿疼痛,以后其他大关节游走性疼痛,反复发作,伴发热。检查抗“O”增高,血沉加快。二周后又出现心悸,活动后加重,经治疗有所好转。但时好时坏,近3个月来出现夜间端坐呼吸,不能平卧,一周前心悸、气促加剧,伴少尿,双下肢浮肿入院。体检:半卧位,两颊暗红,发绀,P105次/分,R30次/分,Bp105mmHg/60mmHg,体温正常,两下肢浮肿,右下肢为甚,且右下肢呈暗红色。心尖搏动在左锁骨中线第五肋间外2.5cm处,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音,两肺下叶闻及湿性啰音,以左下叶为甚。肝右肋下5cm,质地中等,有压痛。入院2天突然气急、发绀加重,并发生休克,抢救无效死亡。 尸检所见:①二尖瓣狭窄及关闭不全,左右心均扩大;②左心房后壁心内膜粗糙,有瘢痕;③左肺见多处楔形实变区(灰红色);④肺动脉主干的左分支内有4.5cm长,直径0.8cm的血栓;⑤右肾有一楔形灰白色凹陷病灶;⑥右下肢股静脉血栓形成;⑦肝、脾、肺淤血。(1)病理诊断及死亡原因是什么?(2)按疾病的发生发展过程将上述各器官、组织所出现的病变联系起来,并以病理变化解释患者的各种症状及体征。

病史:患者,女,34岁。心悸、气急、不能平卧半年,症状加重一周。 患者幼时扁桃体经常发炎,发热。10岁时出现两膝关节红肿疼痛,以后其他大关节游走性疼痛,反复发作,伴发热。检查抗“O”增高,血沉加快。二周后又出现心悸,活动后加重,经治疗有所好转。但时好时坏,近3个月来出现夜间端坐呼吸,不能平卧,一周前心悸、气促加剧,伴少尿,双下肢浮肿入院。体检:半卧位,两颊暗红,发绀,P105次/分,R30次/分,Bp105mmHg/60mmHg,体温正常,两下肢浮肿,右下肢为甚,且右下肢呈暗红色。心尖搏动在左锁骨中线第五肋间外2.5cm处,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音,两肺下叶闻及湿性啰音,以左下叶为甚。肝右肋下5cm,质地中等,有压痛。入院2天突然气急、发绀加重,并发生休克,抢救无效死亡。 尸检所见:①二尖瓣狭窄及关闭不全,左右心均扩大;②左心房后壁心内膜粗糙,有瘢痕;③左肺见多处楔形实变区(灰红色);④肺动脉主干的左分支内有4.5cm长,直径0.8cm的血栓;⑤右肾有一楔形灰白色凹陷病灶;⑥右下肢股静脉血栓形成;⑦肝、脾、肺淤血。 (1)病理诊断及死亡原因是什么?(2)按疾病的发生发展过程将上述各器官、组织所出现的病变联系起来,并以病理变化解释患者的各种症状及体征。


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患者,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短,不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是A.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.急性肺水肿E.支气管扩张

患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是A、清肺化痰,降逆平喘B、涤痰开窍,息风止痉C、温肾健脾,化饮利水D、补肺纳肾,降气平喘E、健脾益肺,化痰降气

患者,女,73岁。有肺心病史,喘促,不能平卧,心悸尿少,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细,宜用何方治疗A.苓散B.苓桂术甘汤C.真武汤D.猪苓汤E.苏子降气汤

患者,女,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 60 mmHg,pH 7.30。改善缺氧宜首选 ( )A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂

妊娠心力衰竭的症状是 A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

患者女,30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是A、甲巯咪唑B、卡比马唑C、甲硫嘧啶D、丙硫嘧啶E、普萘洛尔

妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

患者,女,55岁。心悸、气短多年。近日症状加重,不能平卧,视力明显下降。体检:心率108次/分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是A.冠心病B.先天性心脏病C.高血压心脏病D.风湿性心脏病E.心内膜炎

患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级

王某,女57岁,咳喘12年,近半年下肢浮肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咯痰清稀,面部下肢浮肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。根据本病例的现症,心悸喘满,不能平卧,宜加下列哪组药物()A、丹参、地龙、桃红、红花B、沉香、黑白丑、葶苈子、万年青C、泽兰、红花、丹参、益母草D、党参、黄芪、白术、茯苓E、鱼腥草、黄芩、地龙、桑白皮

王某,女57岁,咳喘12年,近半年下肢浮肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咯痰清稀,面部下肢浮肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。本病例的诊断为()A、哮证B、喘证C、心悸D、肺胀E、肺痿

患者,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是()A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核、D、急性肺水肿E、支气管扩张

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。A、肝功能B、心肌酶C、心电图D、腹部超声E、超声心动图F、胸部CT

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有()。A、支气管癌B、肺癌C、食管癌D、胃癌E、肝癌F、乳腺癌G、纵隔肿瘤H、白血病I、淋巴瘤

妊娠合并心力衰竭()A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音

多选题患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些?()A支气管癌B肺癌C食管癌D胃癌E肝癌F乳腺癌

单选题王某,女57岁,咳喘12年,近半年下肢浮肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咯痰清稀,面部下肢浮肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。本病例的诊断为()A哮证B喘证C心悸D肺胀E肺痿

单选题患者,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸、气短,不能平卧,咳嗽。咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是(  )。A肺癌B肺脓肿C肺结核D急性肺水肿E支气管扩张

单选题王某,女57岁,咳喘12年,近半年下肢浮肿,经常心悸,动则尤甚,近2天来心悸咳喘加重,咯痰清稀,面部下肢浮肿,尿少,夜间不能平卧,面唇青紫,苔白滑舌胖质暗,脉沉细无力。根据本病例的现症,心悸喘满,不能平卧,宜加下列哪组药物()A丹参、地龙、桃红、红花B沉香、黑白丑、葶苈子、万年青C泽兰、红花、丹参、益母草D党参、黄芪、白术、茯苓E鱼腥草、黄芩、地龙、桑白皮

多选题患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。A肝功能B心肌酶C心电图D腹部超声E超声心动图F胸部CT

单选题患者女,73岁。有肺心病史,喘促,不能平卧,心悸尿少,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细,宜用何方治疗()A苓桂术甘汤B五苓散C真武汤D猪苓汤E苏子降气汤

单选题患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。为明确诊断,下一步应检查()。A血常规B肝功能C腹部超声D超声心动图E胸部CT

单选题患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。超声心动图检查时应重点关注()。A各房室大小B室壁厚度和运动幅度C各瓣膜形态和活动情况D有无分流E心腔内有无异常回声