患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。以下叙述正确的是(提示实验室检查:腹腔积液细菌培养(-),结核菌(PCR法)(-);EB病毒抗体IgG1.40(+),IgM(-);HBsAg、抗HCV、HCV-RNA均(-)。口腔、唇黏膜活检:唇腺导管扩张,部分导管上皮细胞增生,腺体破坏、腺泡萎缩,导管周围灶状淋巴细胞浸润。腮腺造影:分支导管减少、僵直。唾液流率0.07ml。眼科检查:泪膜破裂时间为左眼5s,右眼6s;角膜荧光染色双眼均(+);滤纸试验双眼均>15mm。)()。A、诊断考虑为原发性Sjǒgren综合征B、原发性Sjǒgren综合征可有多系统受累C、肾小管酸中毒、慢性肾功能不全、肺部病变均为Sjǒgren综合征的继发表现D、还应完善检查,如检查血液系统E、对症支持治疗F、可选用皮质类固醇激素G、激素加免疫抑制剂

患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。以下叙述正确的是(提示实验室检查:腹腔积液细菌培养(-),结核菌(PCR法)(-);EB病毒抗体IgG1.40(+),IgM(-);HBsAg、抗HCV、HCV-RNA均(-)。口腔、唇黏膜活检:唇腺导管扩张,部分导管上皮细胞增生,腺体破坏、腺泡萎缩,导管周围灶状淋巴细胞浸润。腮腺造影:分支导管减少、僵直。唾液流率0.07ml。眼科检查:泪膜破裂时间为左眼5s,右眼6s;角膜荧光染色双眼均(+);滤纸试验双眼均>15mm。)()。

  • A、诊断考虑为原发性Sjǒgren综合征
  • B、原发性Sjǒgren综合征可有多系统受累
  • C、肾小管酸中毒、慢性肾功能不全、肺部病变均为Sjǒgren综合征的继发表现
  • D、还应完善检查,如检查血液系统
  • E、对症支持治疗
  • F、可选用皮质类固醇激素
  • G、激素加免疫抑制剂

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患者,女,45岁。肾病多年,经常出现乏力,腰酸,夜尿增多,实验室检查,BUN检测正常,Scr320μmol/L,Ccr 患者,女,45岁。肾病多年,经常出现乏力,腰酸,夜尿增多,实验室检查,BUN检测正常,Scr320μmol/L,CcrA、慢性肾衰尿毒症期B、慢性肾衰氮质血症期C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征

患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是A、血培养B、结核菌素试验C、腹膜活检D、腹腔积液细菌培养E、血沉

患者女,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为 A、结核性腹膜炎B、腹膜转移癌C、肝硬化腹腔积液D、巨大卵巢囊肿E、脾破裂

肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液SXB 肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C.呋塞米(速尿)D.螺内酯(安体舒通)E.氨茶碱

女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选检查是A.肾磁共振B.肾小球滤过率C.放射性肾图D.肾超声E.静脉肾盂造影

患者,女性,80岁,因慢性肾衰竭入院,现在其尿量为白天大约200ml,夜间大约80ml,则其尿量属于A.无尿B.夜尿增多C.尿量增多D.正常尿量E.少尿

急性肾盂肾炎的典型症状是()。A、尿频、尿量增多、夜尿B、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛C、发热、腰病、乏力、恶心呕吐D、眼睑浮肿、尿量减少E、低热、疲倦、乏力、夜尿

患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。应考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb7g/L,RBC2.13×1012/L,WBC4.7×109/L;尿蛋白(±),镜检(-);尿浓缩试验:尿比重0.014,24h总尿量4800ml,夜尿量550ml,最大尿量比重差0.004;ALT66U/L,AST34U/L,BUN28.95mmol/L,Scr220.5μmol/L,ESR15mm/h;免疫球蛋白IgG14.34g/L,IgA4.94g/L,IgM1.28g/L;ANA1∶64(+),抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、SSA、SSB均(-);腹腔积液检查:比重1.020,总细胞数40/mm3,WBC22/mm3,李氏反应(-),蛋白质8.7g/L,糖8.2mmol/L。肝组织病理学:肝细胞变性,点状坏死。腹部B超:肝、脾大,双肾萎缩。胸部X线片:右下肺盘状不张。肺功能:通气功能损伤,弥散功能降低。)()。A、系统性红斑狼疮B、结核性腹膜炎C、慢性肾功能不全D、贫血E、肝硬化合并腹膜炎F、结缔组织病

符合慢性肾盂肾炎临床表现的是()。A、情绪消极B、低热、倦怠C、无症状性菌尿D、夜尿增多E、尿蛋白++++

患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()A、腹腔积液细胞计数B、腹腔积液蛋白检测C、腹腔积液培养D、腹腔积液淀粉酶E、腹腔积液腺苷脱氨酶

患者男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()A、肾B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睾丸

肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用()A、放腹腔积液B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C、呋塞米(速尿)D、螺内酯(安体舒通)E、氨茶碱

女性,38岁。夜尿增多,乏力。患者所做检查图像如下,你考虑为哪种疾病?()A、腹腔内肿大淋巴结B、肾上腺囊肿C、肾上腺转移瘤D、肾上腺皮质癌E、肾上腺腺瘤

女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选检查是()A、肾磁共振B、肾小球滤过率C、放射性肾图D、肾超声E、静脉肾盂造影

慢性肾盂肾炎患者出现夜尿增多,多尿提示()功能减退。

男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()A、肾B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睾丸

患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。为明确诊断必需做的检查项目包括()。A、血、尿、粪常规B、肝、肾功能C、尿浓缩试验D、电解质E、风湿全套F、狼疮全套G、腹部B超H、胸部X线片I、腹腔积液检查J、血培养

患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()A、男,48岁,机关干部B、有20多年抽烟习惯C、间断无痛性终末肉眼血尿D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

患者,女性,80岁,因慢性肾衰竭入院,现在其尿量为白天大约200ml,夜间大约80ml,则其尿量属于()。A、少尿B、无尿C、尿量增多D、夜尿增多E、正常尿量

患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现()A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肝性脑病F、低渗性脱水

多选题患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()A腹腔积液细胞计数B腹腔积液蛋白检测C腹腔积液培养D腹腔积液淀粉酶E腹腔积液腺苷脱氨酶

单选题患者,女性,80岁,因慢性肾衰竭入院,现在其尿量为白天大约200ml,夜间大约80ml,则其尿量属于()。A少尿B无尿C尿量增多D夜尿增多E正常尿量

单选题符合慢性肾盂肾炎临床表现的是()。A情绪消极B低热、倦怠C无症状性菌尿D夜尿增多E尿蛋白++++

单选题患者男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()A肾B输尿管C膀胱D前列腺E尿道F睾丸

单选题女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选检查是()A肾磁共振B肾小球滤过率C放射性肾图D肾超声E静脉肾盂造影

单选题急性肾盂肾炎的典型症状是()。A尿频、尿量增多、夜尿B畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛C发热、腰病、乏力、恶心呕吐D眼睑浮肿、尿量减少E低热、疲倦、乏力、夜尿