女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是()A、中度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭B、重度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭D、重度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭E、轻度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是()
- A、中度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭
- B、重度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
- C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭
- D、重度哮喘急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭
- E、轻度哮喘急性发作,Ⅰ型呼吸衰竭
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女性,30岁,自幼有气喘史,受凉后出现喘息,自服氨荼碱。体检:脉搏110/min,呼吸25/min,双肺广泛散布哮鸣音,上述哪种药物须慎用()A、β肾上腺素能受体兴奋药吸入B、抗胆碱能制剂吸入C、氨茶碱静推D、糖皮质激素口服E、白三烯受体拮抗药口服
女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。如病情恶化,气管插管并机械通气,突然发生左侧气胸,应如何处置()A、停止机械通气B、气胸抽气,仍机械通气C、胸腔插管闭式引流,仍机械通气D、加强平喘药E、提高吸氧浓度
女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO258mmHg,PaCO242mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。下列药物哪项比较适当()A、静脉点滴氨茶碱B、静脉滴注甲泼尼龙C、吸入色甘酸钠D、口服泼尼松E、沙丁胺醇气雾剂吸入
单选题女性,30岁,自幼有气喘史,受凉后出现喘息,自服氨荼碱。体检:脉搏110/min,呼吸25/min,双肺广泛散在哮鸣音,上述哪种药物须慎用()Aβ肾上腺素能受体兴奋药吸入B抗胆碱能制剂吸入C氨茶碱静推D糖皮质激素口服E白三烯受体拮抗药口服
单选题女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,呼吸28/min,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,动脉血气PaO258mmHg,PaCO242mmHg,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,痰革兰染色未见明显异常。下列药物哪项比较适当()A静脉点滴氨茶碱B静脉滴注甲泼尼龙C吸入色甘酸钠D口服泼尼松E沙丁胺醇气雾剂吸入