患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。上述反应产生的主要原因是（）A、溶液中含有对患者致敏的物质B、溶液中含有致热物质C、输液速度过快D、溶液温度过低E、患者是过敏体质
患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。上述反应产生的主要原因是（）
- A、溶液中含有对患者致敏的物质
- B、溶液中含有致热物质
- C、输液速度过快
- D、溶液温度过低
- E、患者是过敏体质
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患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎
车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？
患者，男，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻下行阑尾切除术，术后6h病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。请问： （1）术后3天内护理要点； （2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？
患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。A、枸橼酸钠中毒B、溶血反应C、过敏反应D、出血倾向E、急性心衰
清创术的延期缝合是（）A、术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B、术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C、术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D、术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E、术后超过20天，感染控制，创面缩小
患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）A、高热惊厥B、低血容量性休克C、体位性低血压D、伤口渗血E、压疮
基于以下病例：董女士，35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后当日一般情况尚可，外层敷料干燥，颈部周围无渗血渗液流出，与其对话，发现其声音嘶哑，主诉伤口疼痛。术后若无呕吐，饮食护理应是（）A、术后6小时若无伤口疼痛，可进普食B、术后6小时可进热饮料C、术后6小时可进半流质D、术后6小时可进温流质E、术后第1日开始进半流质
患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎
单选题患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）A高热惊厥B低血容量性休克C体位性低血压D伤口渗血E压疮
单选题患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。下列处理哪项是错误的（）A减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
单选题患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生A枸橼酸钠中毒B溶血反应C过敏反应D出血倾向E急性心衰
填空题器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、（）、（）、（）。