男,65岁,5年来进行性四肢肌力减退,并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴肌纤颤。双膝反射亢进,双Babinski征阳性,感觉正常。家族史(-)。不饮酒。患者应进行哪种检查()A、诱发电位B、颈椎X线C、肌电图D、神经传导速度E、血清CPK

男,65岁,5年来进行性四肢肌力减退,并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴肌纤颤。双膝反射亢进,双Babinski征阳性,感觉正常。家族史(-)。不饮酒。患者应进行哪种检查()

  • A、诱发电位
  • B、颈椎X线
  • C、肌电图
  • D、神经传导速度
  • E、血清CPK

相关考题:

周期性麻痹首先为A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉

周期性麻痹在发病时通常首先累及的肌肉为A.双侧下肢诸肌B.双侧上肢诸肌C.四肢远端肌肉D.眼外肌E.肋间肌,膈肌

周期性麻痹A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌,膈肌E.四肢远端肌肉 下列疾病在发病时通常首先累及的肌肉为

患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。最可能的诊断是A、进行性肌萎缩B、多灶运动神经病C、原发性侧索硬化D、肌萎缩侧索硬化E、颈椎病目前最应检查A、感觉神经传导B、F波C、肌电图D、颈部MRIE、颅脑MRI

女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A、脊髓亚急性联合变性B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。下列哪项检查最能协助诊断()A、颈椎X线片B、颈椎X线断层撮片C、颈椎MRID、全身骨显像E、肌电图

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患者诊断考虑为()A、颈椎病B、颈椎结核C、颈椎肿瘤D、颈神经根炎E、脑卒中

患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()A、帕金森病B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性肌炎E、吉兰--巴雷综合征

患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。最可能的诊断是()A、进行性肌萎缩B、多灶运动神经病C、原发性侧索硬化D、肌萎缩侧索硬化E、颈椎病

重症肌无力首先侵犯()A、双侧下肢诸肌B、眼外肌C、双侧上肢诸肌D、肋间肌、膈肌E、四肢远端肌肉

周期性麻痹首先侵犯()A、双侧下肢诸肌B、眼外肌C、双侧上肢诸肌D、肋间肌、膈肌E、四肢远端肌肉

[复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。行肌电图检查时,可选择的肌肉包括()A、胸锁乳突肌B、上肢肌C、下肢肌D、胸段脊旁肌E、舌肌F、肛门括约肌

患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。行肌电图检查时,可选择的肌肉包括()A、胸锁乳突肌B、上肢肌C、下肢肌D、胸段脊旁肌E、舌肌F、肛门括约肌

患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。目前最应检查()A、感觉神经传导B、F波C、肌电图D、颈部MRIE、颅脑MRI

患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。为明确诊断及鉴别诊断应检查()A、血清维生素B、叶酸B、肿瘤标志物C、毒物筛查D、脑脊液E、肌电图F、颅脑MRI

肌萎缩侧索硬化首先侵犯()A、双侧下肢诸肌B、眼外肌C、双侧上肢诸肌D、肋间肌、膈肌E、四肢远端肌肉

男,65岁,5年来进行性四肢肌力减退,并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴肌纤颤。双膝反射亢进,双Babinski征阳性,感觉正常。家族史(-)。不饮酒。患者应进行哪种检查()A、诱发电位B、颈椎X线C、肌电图D、神经传导速度E、血清CPK

多选题患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型,以下支持该诊断的有()。A患者童年起病,无肌肉疼痛,近4个月出现呼吸困难B肌肉活检:肌纤维呈空泡样改变,糖原染色(+)C肌源性异常肌电图DCK升高E空腹血糖正常F血脂升高

单选题周期性麻痹首先侵犯()A双侧下肢诸肌B眼外肌C双侧上肢诸肌D肋间肌、膈肌E四肢远端肌肉

单选题患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()A帕金森病B脊髓压迫症C周期性瘫痪D急性肌炎E吉兰--巴雷综合征

单选题女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A脊髓亚急性联合变性B颈椎病C脊髓空洞症D脊髓肿瘤E肌萎缩侧索硬化

单选题患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。最可能的诊断是()A进行性肌萎缩B多灶运动神经病C原发性侧索硬化D肌萎缩侧索硬化E颈椎病

多选题患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A肌电图B胸部X线片C空腹血糖、生化、血脂D肌酸激酶同工酶CKE肺功能检查F肌肉活检及酶学分析G心电图

多选题患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。该患者以后的治疗方案应包括()。A高糖饮食B高蛋白低糖饮食C加强呼吸肌锻炼D重组人酸性麦芽糖酶的酶替代疗法E骨髓移植FGAA转基因疗法