肺透明细胞瘤临床病理特点及鉴别诊断?

肺透明细胞瘤临床病理特点及鉴别诊断?


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患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2 cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有A、符合“肺肝样腺癌”的诊断B、推翻“肺肝样腺癌”的诊断C、肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别D、诊断为肺腺癌E、了解病史F、建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断为明确肺内肿瘤病理诊断,根据形态和临床需要进行的诊断和(或)鉴别诊断包括(提示 肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史,10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。)A、通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”B、认为形态与肝细胞癌相似,还要考虑诊断“肝样肺癌”C、坚持临床一定要检查肝D、进行免疫组织化学检测辅助诊断E、建议临床检查血清AFP水平F、如果形态与肝细胞癌相似,有必要与肝癌肺转移鉴别G、依据形态描述,还应和神经内分泌肿瘤鉴别对肺癌、肾癌、肝癌有鉴别意义的免疫表型标志物包括A、VimentinB、CD10C、RCCD、TTF-1E、HepotocyteF、LCAG、CD117H、CD99

患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶、胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。考虑的诊断有A、肺透明细胞瘤(糖瘤)B、鳞癌透明细胞亚型C、腺癌透明细胞亚型D、转移性肾透明细胞癌E、类癌F、肺硬化性血管瘤提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+)、CD56(+)、CgA(+)。最可能的诊断是A、肺透明细胞肿瘤B、鳞癌透明细胞亚型C、转移性肾透明细胞癌D、腺癌透明细胞亚型E、类癌F、肺硬化性血管瘤提示 免疫组织化学染色:p63(+)、CK5/6(+),TTF-1(-)。最可能的诊断是A、肺透明细胞瘤B、鳞癌透明细胞亚型C、转移性肾透明细胞癌D、腺癌透明细胞亚型E、类癌F、肺硬化性血管瘤提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。下列说法正确的有A、肿瘤细胞缺少不典型性B、瘤细胞HMB-45(+)C、瘤细胞S-100(+)D、瘤细胞CK(-)E、瘤细胞Ki-67>50%F、瘤细胞calretinin(+)肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括A、肾癌病史B、临床检查发现肾区有占位性病变C、瘤细胞CD10(+)D、瘤细胞CK(+)E、瘤细胞vimentin(+)F、瘤细胞HMB-45(-)

从病理学角度看,需要与血管母细胞瘤相鉴别的疾病是()A、转移性透明细胞型肾细胞癌B、透明细胞型室管膜瘤C、血管外皮细胞瘤D、神经内分泌肿瘤E、星形细胞瘤

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肾上腺皮质醛固酮瘤临床-病理特点是()A、男性患者性早熟B、患者多为儿童C、肿瘤由暗细胞、大亮细胞、小透明细胞和中间型细胞混成D、常见出血、坏死E、肿瘤呈棕褐色

中枢神经系统“透明细胞肿瘤”的鉴别诊断包括()。A、中枢神经细胞瘤B、脑膜瘤C、室管膜瘤D、血管母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤胶质瘤

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多选题从病理学角度看,需要与血管母细胞瘤相鉴别的疾病是()A转移性透明细胞型肾细胞癌B透明细胞型室管膜瘤C血管外皮细胞瘤D神经内分泌肿瘤E星形细胞瘤

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