风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）A、如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗B、华法林抗凝，不宜母乳喂养C、产后出血者，可以加用维生素K1D、监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）
- A、如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
- B、华法林抗凝，不宜母乳喂养
- C、产后出血者，可以加用维生素K1
- D、监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
- E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
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女性，25岁，已婚未育，有风湿性心脏病史，诊断二尖瓣狭窄及关闭不全，近期发生房颤心律，心脏超声检查发现左房内血栓，拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求，医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术
二尖瓣狭窄的外科治疗，下列选项错误的是A、目的是扩大二尖瓣瓣口，矫治瓣膜病变，缓解症状，改善心功能B、无症状或心脏功能Ⅰ级者，主张施行手术C、心功能Ⅱ级以上者均应手术D、隔膜型狭窄，无房颤和血栓，行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术E、重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化，或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术
关于二尖瓣狭窄的钋科治疗，下列选项错误的是A.目的是扩大二尖瓣瓣口，矫治瓣膜病变，缓解症状，改善心功能B.无症状或心脏功能Ⅰ级者，主张施行手术C.心功能Ⅱ级以上者均应手术D.隔膜型狭窄，无房颤和血栓，行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术E.重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化，或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术
大咯血易发生于A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全B．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全C．风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄D．风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄E．风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全
该患者此时的诊断是A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
关于心脏瓣膜,以下描述不正确有( ) A、进行二尖瓣置换术时，房颤患者不能选择生物瓣B、生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用，对于70岁以上老年患者，如果预期寿命可达90岁，应选择机械瓣C、风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流，单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流D、风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可E、风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术，只能进行瓣膜置换术
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：
可增加地高辛血药浓度的药物是患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：
示例，青年男性，32岁。风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全，心功能II-III级，超声心动图显示二尖瓣口开放面积0.8cm2。如何为该患者推荐首选治疗方法?( )A.内科药物治疗;B.外科行人工机械二尖瓣置换术;C.经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术;D.外科二尖瓣分离术;E.外科行二尖瓣生物瓣置换术。
（题干）患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关A.手术后心功能B.心胸比C.置换瓣膜口径及功能D.术后妊娠时间E.是否需要长期抗凝治疗
共用题干患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：患者所服药物中可引起干咳的是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林
共用题干患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：服用华法林过量可用下列哪种药物对抗A:鱼精蛋白B:维生素KC:维生素AD:糜蛋白酶E:氨甲环酸
共用题干患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：可增加地高辛血药浓度的药物是A:华法林B:呋塞米C:螺内酯D:卡托普利E:阿司匹林
患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱： 长期使用可导致低钾血症的是（）A地高辛B呋塞米C螺内酯D卡托普利E阿司匹林
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关（）A、手术后心功能B、心胸比C、置换瓣膜口径及功能D、术后妊娠时间E、是否需要长期抗凝治疗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征（）。A、无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级B、窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄C、有栓塞史，左心房血栓D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄
患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是（）A、目前无介入或手术治疗指征B、药物治疗C、二尖瓣球囊扩张术D、二尖瓣置换术E、介入治疗
多选题风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征（ ）A无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级B窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄C有栓塞史，左心房血栓D漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全E二尖瓣闭式分离术后再狭窄
单选题风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关（）A手术后心功能B心胸比C置换瓣膜口径及功能D术后妊娠时间E是否需要长期抗凝治疗
单选题大咯血易发生于（ ）A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全B风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全C风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄D风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄E风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全
问答题某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？