患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。如行手术,最恰当的手术方式是()A、胆囊切除术B、胆总管探查,T形管引流术C、胆囊造口术D、胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术E、胆囊切除,胰包膜松动术
患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。如行手术,最恰当的手术方式是()
- A、胆囊切除术
- B、胆总管探查,T形管引流术
- C、胆囊造口术
- D、胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
- E、胆囊切除,胰包膜松动术
相关考题:
中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是A.肝内胆管结石B.胆总管结石,胆囊结石C.胰头癌D.胆管癌
患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。急诊术前准备错误的是()A、禁食、胃肠减压B、抗炎、抗休克治疗C、备皮、皮试D、物理降温E、清洁灌肠
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为()A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿
典型的急性胆囊炎临床特点是()A、脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B、反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C、右上腹胀痛伴低热、无黄疸D、无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)E、无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()A、恶心、呕吐B、腹胀、嗳气C、腹痛D、寒战、高热E、黄疸F、腹泻
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()A、患者为老年B、无腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热
患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间,应注意观察()。A、饮食、睡眠B、腹痛、发热、黄疸C、大便的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B、体外振波碎石治疗C、PTCD术D、中药排石疗法E、行胆道探查术
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()。A、胆道蛔虫症B、壶腹部癌C、胆管癌D、胆管结石E、胆囊结石
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()。A、7天B、30天C、14天D、10天E、28天
多选题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()A恶心、呕吐B腹胀、嗳气C腹痛D寒战、高热E黄疸F腹泻
单选题患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。急诊术前准备错误的是()A禁食、胃肠减压B抗炎、抗休克治疗C备皮、皮试D物理降温E清洁灌肠
单选题患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。最有可能的诊断()A慢性胆囊炎急性发作BAOSCC感染性休克D门静脉炎E胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克
单选题患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为()A右肝脓肿B右肝血肿CAOSCD右肝癌E右肝囊肿
单选题患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()A患者为老年B无腹痛C扪及肿大胆囊,无触痛D黄疸无波动E无发热
单选题患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。如行手术,最恰当的手术方式是()A胆囊切除术B胆总管探查,T形管引流术C胆囊造口术D胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术E胆囊切除,胰包膜松动术
单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()A胆道蛔虫症B壶腹部癌C胆管癌D胆管结石E胆囊结石
单选题患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。术后护理错误的是()A观察生命体征、腹部体征变化B抗炎补液治疗C腹腔引流管一般手术后2~3天拔除DT形管经造影后肝内胆管无结石,于术后2周后即可拔除E常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染
单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。A先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B体外振波碎石治疗CPTCD术D中药排石疗法E行胆道探查术