患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。此时要做何紧急处理?()A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规G、进一步观察是否需要再次探查手术

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。此时要做何紧急处理?()

  • A、检查引流管
  • B、快速输血输液
  • C、测中心静脉压
  • D、静注艾司洛尔减慢心率
  • E、床边摄片
  • F、急查血常规
  • G、进一步观察是否需要再次探查手术

相关考题:

男性,25岁,因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血,输液共2000mL后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注白蛋白

男性,40岁。因车祸外伤入院。查体:面色苍白,血压110/80mmHg,脉搏100次/分,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,此时最合适的处理是A、输注晶体液B、输血及晶体液C、紧急手术D、就用升压药E、输血浆代用品行腹部彩超检查发现脾破裂,同时血压下降90/60mmHg,此时应A、继续输血输液B、应用升压药物C、紧急行脾切除术D、继续严密观察E、应用止血药物,输注浓缩凝血因子脾切除手术顺利,术中血压恢复至110/70mmHg,由于该患者出血较多,术中再次出血,病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血,应考虑为A、发热反应及过敏反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应

男性,25岁,因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血,输液共2000mL后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白

女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是A.快速输入林格液B.静脉输注多巴酚丁胺C.要求外科医师暂停腹腔内操作D.静脉注射葡萄糖液E.注射艾司洛尔

患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1~2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提问:现患者需做哪些紧急辅助检查()A、头颅MRIB、动脉血气分析C、腹部B超D、摄胸部X线平片E、摄腹部X线平片F、查血常规、血生化

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:现拟行全麻下急诊手术。提问:麻醉诱导过程中需注意哪些问题?()A、需行环状软骨压迫法(Sellick法)B、诱导前留置粗大胃管C、进行快速诱导D、进行慢速诱导E、尽可能预先进行氧合F、插管之前要进行正压通气

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。现拟行全麻下急诊手术。麻醉诱导过程中需注意哪些问题?()A、需行环状软骨压迫法(Sellick法)B、诱导前留置粗大胃管C、进行快速诱导D、进行慢速诱导E、尽可能预先进行氧合F、插管之前要进行正压通气

女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()A、快速输入林格液B、静脉输注多巴酚丁胺C、要求外科医师暂停腹腔内操作D、静脉注射葡萄糖液E、注射艾司洛尔

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。该患者理想的麻醉诱导药为()。A、丙泊酚B、依托咪酯C、硫喷妥钠D、咪达唑仑E、氟哌利多F、氯胺酮

男性,72岁,因前列腺增生在腰-硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率从78次/分下降至55次/分,患者出现烦躁,下述处理中哪项不正确()。A、加快输液B、静注咪哒唑仑5mgC、静注阿托品0.5mgD、面罩吸氧E、静注麻黄碱10mg

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。提问:此时要做何紧急处理?()A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。提问:目前需做哪些紧急处理?()A、开放多路静脉B、静脉注射肾上腺素提升血压C、硬膜外麻醉下剖腹探查D、腹腔穿刺,化验E、尽快备血,输血F、急诊手术

患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L。关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()A、首选连续硬膜外麻醉B、快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆C、快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水D、进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液E、必须待休克纠正后方能进行手术F、静脉滴注艾司洛尔减慢心率

患者,女,29岁,入院诊断为“宫内妊娠38周,活胎”。入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血,术中快速输注平衡盐溶液和输血,使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg,心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时,患者血压又下降,心率进一步增快,且患者全身皮肤有荨麻疹。 问: (1)该患者发生了哪种输血反应? (2)应采取哪些措施纠正这种输血反应?

患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。A、无创血压B、有创血压C、CVPD、ECGE、血气

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提问:该患者理想的麻醉诱导药为()A、丙泊酚B、依托咪酯C、硫喷妥钠D、咪达唑仑E、氟哌利多F、氯胺酮

男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。治疗措施是().A、输血B、减浅麻醉C、强心D、快速补液E、静注硝酸甘油

单选题男性,65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多,手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。治疗措施是().A输血B减浅麻醉C强心D快速补液E静注硝酸甘油

多选题患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提问:现患者需做哪些紧急辅助检查()A头颅MRIB动脉血气分析C腹部B超D摄胸部X线平片E摄腹部X线平片F查血常规、血生化

多选题患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。A无创血压B有创血压CCVPDECGE血气