患者，男性，42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查：T36．8℃，R24次／min，P84次／min，BP120／70mmHg。急性痛苦面容，神清，呼吸浅促，呻吟。口唇不发绀，头面颈及球结膜无点状出血；右侧胸背部瘀斑、肿胀，压痛明显，胸廓挤压征阳性，同侧呼吸音减弱，腹对称平软，全腹无压痛，肠鸣音存在。X线片示T5～T9肋腋缘骨折，右侧胸腔上部透亮度增高，无肺纹理通过，肺萎缩约50％，右胸腔下部高密度阴影，上界平第6肋间隙。血常规Hb14．5g／L，WBC14．6×109／L，N0．80，L0．20。
患者，男性，42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查：T36．8℃，R24次／min，P84次／min，BP120／70mmHg。急性痛苦面容，神清，呼吸浅促，呻吟。口唇不发绀，头面颈及球结膜无点状出血；右侧胸背部瘀斑、肿胀，压痛明显，胸廓挤压征阳性，同侧呼吸音减弱，腹对称平软，全腹无压痛，肠鸣音存在。X线片示T5～T9肋腋缘骨折，右侧胸腔上部透亮度增高，无肺纹理通过，肺萎缩约50％，右胸腔下部高密度阴影，上界平第6肋间隙。血常规Hb14．5g／L，WBC14．6×109／L，N0．80，L0．20。
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患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C、由于胸壁皮下气肿所致D、由于外伤致颅脑损伤所致E、以上原因均不是
患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A．向疼痛处堵塞棉花B．给予心理护理，让患者忍耐C．给予止痛药D．疼痛处石膏型开窗E．不作处理，继续观察
男性矿工，井下作业发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。明确诊断应首选的辅助检查是A．肌电图B．X线片C．CTD．MRIE．B超
患者男,36岁,长期从事野外作业工作。因“反复背部疼痛半年”入院。体查:双侧背部肌群压痛(＋),背肌牵拉试验(＋)。该患者目前诊断考虑()。 A.腰间盘突出症B.棘间韧带损伤C.腰背肌筋膜炎D.椎间小关节损伤E.骶髂关节损伤
共用题干男性矿工，井下作业发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者伤后腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于A:肾脏损伤B:直肠损伤C:膀胱损伤D:尿道损伤E:腹膜后血肿刺激
共用题干男性矿工，井下作业发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。3小时后，患者双下肢感觉和运动逐渐恢复，其最可能是A:脊髓水肿B:脊髓出血C:脊髓震荡D:脊髓挫伤E:脊髓受压
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A、肋骨骨折B、胸椎骨折C、腰部软组织挫伤D、脊髓震荡E、脊髓损伤
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。因井下塌方致胸背部外伤疼痛9小时入院。体查：T36.8℃，R24次/min，P84次／min，BP120/70mmHg。急性痛苦面容，神清，呼吸浅促，呻吟，口唇不发绀，头面颈及球结膜无点状出血；右侧胸背部瘀斑、肿胀，压痛明显，胸廓挤压征阳性，同侧呼吸音减弱，腹对称平软，全腹无压痛，肠鸣音存在。X线片示T～T肋腋缘骨折，右侧胸腔上部透亮度增高，无肺纹理通过，肺萎缩约50%，右胸腔下部高密度阴影，上界平第6肋间隙。血常规Hb14.5g/L，WBC14.6×109／L，N0.80，L0.20。
患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是：（）A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察
患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为（）。A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种F、7种
患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤早期可采用大剂量激素冲击治疗，常用的药物是（）。A、甲强龙B、泼尼松龙C、地塞米松D、氟轻松E、胺碘酮F、以上均不是
患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项（）A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致C、由胸壁皮下气肿所致D、由于外伤致颅脑损伤所致E、以上原因均不是
患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后瘫痪程度用Frankel评分法可分为几个等级（）A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级
单选题患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为（）。A2种B3种C4种D5种E6种F7种
单选题患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A肋骨骨折B胸椎骨折C腰部软组织挫伤D脊髓震荡E脊髓损伤
单选题患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为（）AA型BB型CC型DD型EE型FF型
单选题患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最有助于确诊的依据是（）A心电图B胸椎、腰椎正、侧位X线片C腰椎左、右斜位X线片D腰椎过伸位X线片E血常规
单选题患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为（）。A轻度疼痛，需用镇痛药B中度疼痛，需用镇痛药C重度疼痛，需用镇痛药D重度疼痛，需用麻醉镇痛剂E剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂
单选题患者男性，因烧伤入院，入院时背部为Ⅲ度烧伤，患者属于（）A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重烧伤