男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是()A、宜选择全身麻醉B、补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供C、一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量D、在连续硬膜外麻醉下手术E、控制血压在低水平
男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是()
- A、宜选择全身麻醉
- B、补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供
- C、一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量
- D、在连续硬膜外麻醉下手术
- E、控制血压在低水平
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男性,49岁,因患“胆囊结石”行“胆囊切除术”,有支气管哮喘病史;半年前因哮喘发作住院治疗,肺功能提示“阻塞性通气障碍”,麻醉选择最好为A.芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉B.地西泮和琥珀胆碱复合麻醉C.神经安定镇痛麻醉D.大剂量芬太尼麻醉E.吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
患者,女,59岁,全身麻醉下行右半结肠癌根治术。手术4小时,术中出血200ml,补晶体1000ml,胶体500ml,尿量20ml。术中心率一直较快,最可能的原因为A、稀释性贫血B、麻醉过浅C、肾功能不全D、血容量不足E、心功能不全
患者,女。行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg,血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
患儿男,4岁,18kg。因"右桡骨骨折"拟行手术治疗,患儿术前一直哭闹。最佳的麻醉方式为A、全身麻醉B、局部麻醉C、颈段硬膜外麻醉+MACD、臂丛+MACE、以上均可患儿术中出现上呼吸道梗阻,正确的紧急处理措施是A、托下颌B、放置鼻咽或口咽通气道C、置入喉罩D、气管插管E、立即气管切开术后的镇痛方式可采取A、静脉自控镇痛B、颈段硬膜外导管镇痛C、臂丛神经置管镇痛D、静脉单次注射镇痛E、口服镇痛药
关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理,正确的是() A.术前禁用麻醉性镇痛药,以免掩盖病情B.有急性心梗病史患者的择期手术,延期推迟到3~6个月以后再进行C.术前常规进行冠脉造影检查,以便对病情进行准确判断D.为减轻心脏后负荷,术中常规进行控制性降压处理E.若采用全身麻醉,麻醉深度宜浅,以免造成心功能抑制
男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是A、硬膜外麻醉B、腰麻C、腰麻联合硬膜外麻醉D、全身麻醉E、局麻假如行全身麻醉,不正确的是A、全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物B、麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等C、可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药D、为了保证药物使用的正确性,全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠E、完全清醒后气管拔管
患者女性,56岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急性血透、强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高血压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。拟行肾移植术。麻醉方法最好是A、局麻+神经安定术B、硬膜外麻醉C、气管内插管全麻D、喉罩通气全麻E、腰-硬联合麻醉术前麻醉应了解下列哪项A、心功能B、肺功能C、血容量D、肝功能E、上述全部麻醉前为增强心功能保持循环稳定,哪项是错误的A、吸氧、适当输血补液B、肾上腺素0.5~1μg/(kg·min)C、硝酸甘油0.2~0.5μg/(kg·min)D、多巴胺2~3μ9/(kg·min)E、艾司洛尔20~80mg实施麻醉时,下述哪个药物应慎用A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、利多卡因D、咪达唑仑E、芬太尼
男性,70岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。麻醉方法首选A、硬膜外麻醉B、普通气管插管静脉全身麻醉C、普通气管插管吸入全身麻醉D、术中单肺通气全身麻醉E、持续硬膜外阻滞联合术中单肺通气全身麻醉为了能让病人术后早苏醒,在麻醉过程中,选择哪种吸入麻醉药较合适A、乙醚B、氟烷C、氟醚D、异氟烷(异氟醚)E、七氟烷(七氟醚)
某女性患者,行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg;血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑A、输全血600ml补充丟失的失血量B、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血C、输红细胞悬液600ml,不必输注全血D、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞E、输注晶体液补充血容量,原则上不输血
男性,33岁,既往体键,因慢性鼻窦炎,拟行鼻内镜手术,较正确的麻醉处理是A.气管插管全麻+控制性降压B.有效血容量以总处于欠缺状态为佳C.不能使用短效全麻药,因易发生术中知晓D.出血量以吸引瓶和纱布、棉球内血量多少为准E.如已行控制性降压,不需要手术者使用含肾上腺素的棉球局部浸润
男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是A.硬膜外麻醉B.腰麻C.腰麻联合硬膜外麻醉D.全身麻醉E.局麻
男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是A.宜选择全身麻醉B.补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供C.一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量D.在连续硬膜外麻醉下手术E.控制血压在低水平
男性,70岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。麻醉方法首选A.硬膜外麻醉B.普通气管插管静脉全身麻醉C.普通气管插管吸入全身麻醉D.术中单肺通气全身麻醉E.持续硬膜外阻滞联合术中单肺通气全身麻醉
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液。术前快速输注一定量的晶体液和胶体液(扩充血容量达20%~25%),但不采集血液;丢失水分用等量的晶体液补充,术中的出血用等量的胶体液补充,手术过程中使血容量始终维持在相对高容的状态,此类自身输血方式属于()。A、储存式B、急性等容性稀释式C、急性非等容性稀释式D、急性高容性稀释式E、术中回收式
患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。提问:该患者可选用的麻醉方法有哪些()A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉
男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、腰麻联合硬膜外麻醉D、全身麻醉E、局麻
男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是()。A、宜选择全身麻醉B、补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供C、一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量D、在连续硬膜外麻醉下手术E、控制血压在低水平
患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()A、因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验B、全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血E、该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异
患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。该患者可选用的麻醉方法有哪些?()A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉
单选题男性,63岁。长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助()。A血生化检查B肝功能C肾功能D心功能E血气分析