患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗()A、输液支持B、地西泮肌注C、氟哌啶醇肌注D、口服利培酮E、口服SSRIs类F、口服SNRIss类G、森田治疗H、行为认知治疗I、MECT治疗
患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。 必须立即进行的治疗()
- A、输液支持
- B、地西泮肌注
- C、氟哌啶醇肌注
- D、口服利培酮
- E、口服SSRIs类
- F、口服SNRIss类
- G、森田治疗
- H、行为认知治疗
- I、MECT治疗
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根据下面内容,回答题患者失眠、纳差、凭空闻语,以精神分裂症收治入院,患者病前性格内向,入院时神志清醒,多问少答。针对失眠,错误的是 查看材料A.放松训练疗法B.生物反馈疗法C.适当配合镇静催眠药物治疗D.睡前访问患者E.避免长期用药
25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近三天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是A.抑郁症B.反应性精神病C.癔症性精神病D.分裂情感性精神病E.精神分裂症
患者失眠、纳差、凭空闻语,以精神分裂症收治入院,患者病前性格内向,入院时神志清醒,多问少答。 针对失眠,错误的是 A.放松训练疗法B.生物反馈疗法C.适当配合镇静催眠药物治疗D.睡前访问患者E.避免长期用药
患者失眠、纳差、凭空闻语,以精神分裂症收治入院,患者病前性格内向,入院时神志清醒,多问少答。 患者治疗一个月后好转,正确的出院指导 A.静养B.少与人交往C.药物治疗为主D.鼓励患者增加人际交往,回归社会E.建议国外治疗
共用题干患者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑,入院时神志清醒,接触差,多问少答。患者住院治疗1个月,病情好转准备出院,正确的出院指导是()A:低盐低脂饮食B:鼓励家人照顾患者日常生活C:症状消失后可停止药物治疗D:鼓励患者增加人际交往,回归社会生活E:出院1年后再复查
患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是()A、抑郁症B、人格障碍C、恋物癖D、异装症E、易性别症
患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此患者最可能的诊断是()A、青春型精神分裂症B、品性障碍C、单纯型精神分裂症D、抑郁症E、人格障碍
患者,37岁,男性,已婚。自幼性格内向,孤僻少与人交往,怕羞,缺乏与女性交往能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病()A、人格障碍B、性身份障碍C、性偏好障碍D、性指向障碍E、恋物癖
患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此病人最可能的诊断是()A、青春型精神分裂症B、品性障碍C、单纯型精神分裂症D、抑郁症E、人格障碍
患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。经上述处理,1周后患者进食明显改善,能下床活动。不能回忆生病过程,只低头说:犯错误了,对不起家人,心情不好,不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗()。A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、硫利达嗪D、氯氮平E、舍曲林F、西酞普兰G、喹硫平H、利培酮I、碳酸锂
患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。患者经碳酸锂1.0/d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确()A、定期查血常规B、定期查碳酸锂浓度C、定期查心电图D、关注手颤E、常饮淡盐水F、关注肝功能G、维持治疗半年
单选题患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此患者最可能的诊断是()A青春型精神分裂症B品性障碍C单纯型精神分裂症D抑郁症E人格障碍
多选题患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始"呼之不应",急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。抗抑郁药舍曲林50mg/d治疗2周后,患者表现易激惹,冲其他病友发脾气,要动手打人,说病友嘲笑她穷。此时适宜的药物治疗可以考虑()A换用帕罗西汀B换用文拉法辛C换用碳酸锂D换用丙戊酸钠E换用氯硝西泮F换用劳拉西泮G换用喹硫平H换用氯氮平
单选题患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此病人最可能的诊断是()A青春型精神分裂症B品性障碍C单纯型精神分裂症D抑郁症E人格障碍
多选题患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。经上述处理,1周后患者进食明显改善,能下床活动。不能回忆生病过程,只低头说:犯错误了,对不起家人,心情不好,不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗()。A氯丙嗪B氟哌啶醇C硫利达嗪D氯氮平E舍曲林F西酞普兰G喹硫平H利培酮I碳酸锂
多选题患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始"呼之不应",急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。患者经碳酸锂1.0/d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确()A定期查血常规B定期查碳酸锂浓度C定期查心电图D关注手颤E常饮淡盐水F关注肝功能G维持治疗半年
单选题患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病()A人格障碍B性身份障碍C性偏好障碍D性指向障碍E恋物癖
多选题患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。患者在碳酸锂长期治疗期间,每隔6个月需检查的是()A胸片B脑电图C甲状腺功能D肾功能E心电图
多选题患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始"呼之不应",急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗()A输液支持B地西泮肌注C氟哌啶醇肌注D口服利培酮E口服SSRIs类F口服SNRIss类G森田治疗H行为认知治疗IMECT治疗
单选题患者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患 者病前性格内向、多疑,入院时神志清醒。接触差,多问少答。患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院。正确的出院指导是()。A低盐低脂饮食B鼓励家人照顾患者日常生活C症状消失后可停止药物治疗D鼓励患者增加人际交往,回归社会E出院1年后再复查
单选题患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是()A抑郁症B人格障碍C恋物癖D异装症E易性别症