下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小

下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现

A.收缩期负性心尖搏动
B.心界叩诊呈烧瓶形
C.颈静脉怒张
D.肝大
E.脉压缩小

参考解析

解析：颈静脉怒张是缩窄性心包炎最重要的体征之一。Kussmaul征即吸气时颈静脉更加充盈，扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷。肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。心排血量减少使动脉收缩压降低，反射性引起周围小动脉痉挛使舒张压升高使脉压变小，脉搏细弱无力。因僵硬的心包不受胸内压力影响，大约35%合并有心包积液患者可发现奇脉。心浊音界正常或稍增大，多数患者有收缩期心尖负性搏动，在胸骨左缘3～4肋间可闻及舒张早期额外音，即心包叩击音，通常发生在第二心音后0.09～0.12s，呈拍击样。心率较快，有时可出现心房颤动、心房扑动等异常节律，与心包钙化和心房扩大有关，提示预后较差。

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下列哪项不出现肝-颈静脉反流征A、右心衰竭B、上腔静脉阻塞综合征C、缩窄性心包炎D、心包积液E、肺心病
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下列哪项不是缩窄性心包炎的体征（）A、腹水征B、肝肿大C、Kussmaul征D、心包叩击音E、Ewart征
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慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（）A、腹水，下肢水肿B、胸膜腔积液征C、肝脏肿大D、肘静脉压40cmH2OE、贫血
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下列缩窄性心包炎征象，哪项不对（）A、盔甲心B、上纵隔影增宽C、心脏搏动减弱D、心影明显增大E、部分患者可有胸腔积液
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单选题下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）A肝大B下肢水肿C颈静脉怒张D奇脉E腹水
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单选题慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（）A腹水，下肢水肿B胸膜腔积液征C肝脏肿大D肘静脉压40cmH2OE贫血
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单选题缩窄性心包炎无下列哪项体征（）A脉压增大B收缩压降低C心排血量减少D静脉压升高E颈静脉怒张
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单选题下列哪项不是缩窄性心包炎的体征（）A腹水征B肝肿大CKussmaul征D心包叩击音EEwart征
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