耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些?
耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些?
参考解析
解析:(1)严格掌握适应证及禁忌证;(2)穿刺前必须确定膀胱已极度充盈;(3)严格无菌操作,防止感染:(4)穿刺点一般选取耻骨联合上2横指中线处,切忌过高,以免误刺入腹腔;(5)穿刺针须与腹壁成45度角斜向下、后方,且不宜过深,以免误伤肠管;(6)抽吸尿液时,应固定好穿刺针,防止摆动并保持深度,以减少膀胱损伤,并保证抽吸效果;(7)膀胱穿刺后,应及时安排下尿路梗阻的进一步处理,防止膀胱充盈时针眼处尿外渗:(8)尽量避免反复膀胱穿刺,因易致膀胱出血及膀胱内感染;(9)术后适当应用尿路抗炎药物。
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男性,36岁,由6m高处坠下,骑跨于横竿上,不能排尿。会阴部、阴茎根部及阴囊肿胀淤血,多次试行导尿失败。处理时应采取 ( )A.非手术治疗B.耻骨上膀胱穿刺术C.耻骨上膀胱造瘘术D.行尿道会师术E.经会阴行血肿清除、尿道修补术
男性,45岁,不慎从8楼摔下,骑跨于栏杆上,会阴部剧痛,不能排尿。查体:会阴部、阴茎根部及阴囊肿胀淤血,无法导尿。紧急处理为A.非手术治疗B.耻骨上膀胱造瘘术C.耻骨上膀胱穿刺术D.尿道会师术E.经会阴行血肿清除、尿道修补术
问答题耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些?