共用题干患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最可能的诊断是A:皮脂腺囊肿B:耳下淋巴结转移癌C:腮腺混合瘤D:腮腺淋巴瘤E:慢性淋巴结炎
共用题干
患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。
患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。
最可能的诊断是
A:皮脂腺囊肿
B:耳下淋巴结转移癌
C:腮腺混合瘤
D:腮腺淋巴瘤
E:慢性淋巴结炎
A:皮脂腺囊肿
B:耳下淋巴结转移癌
C:腮腺混合瘤
D:腮腺淋巴瘤
E:慢性淋巴结炎
参考解析
解析：皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。
转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。
腮腺为软组织，平片无诊断价值。
转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。
腮腺为软组织，平片无诊断价值。