初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问2：为明确诊断，可进行的辅助检查包括A.胎心、宫缩监护B.肛诊C.胎儿、胎盘B型超声检查D.尿常规E.骨髓穿刺F.凝血功能
初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。
提问2：为明确诊断，可进行的辅助检查包括
A.胎心、宫缩监护
B.肛诊
C.胎儿、胎盘B型超声检查
D.尿常规
E.骨髓穿刺
F.凝血功能
A.胎心、宫缩监护
B.肛诊
C.胎儿、胎盘B型超声检查
D.尿常规
E.骨髓穿刺
F.凝血功能
参考解析
解析：3.突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥，短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠，否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低，D-二聚体明显升高，已进入纤溶亢进期，不用肝素。
相关考题：
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170／110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白++。孕妇可能的诊断是A．前置胎盘B．子痫前期重度C．高张性宫缩乏力D．低张性宫缩乏力E．胎盘早剥
初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。孕妇可能的诊断是A.前置胎盘B.重度子痫前期C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.临产
初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。为明确诊断，可进行的辅助检查包括A.胎心、宫缩监护B.肛诊C.24小时尿蛋白D.胎儿、胎盘B超声检查E.骨髓穿刺F.凝血功能
初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问3：B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是A.输血输液，补充凝血因子B.静脉滴注缩宫素引产C.哌替啶100mg肌注D.剖宫产结束妊娠E.继续观察F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗
初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问1：孕妇可能的诊断是A.前置胎盘B.子痫前期重度C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.协调性宫缩乏力G.临产
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。为明确诊断，可进行的辅助检查包括A.胎心、宫缩监护B.肛诊C.胎儿、胎盘B型超声检查D.尿常规E.骨髓穿刺F.凝血功能
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）A、输血输液，补充凝血因子B、静脉滴注缩宫素引产C、哌替啶100mg肌注D、剖宫产结束妊娠E、继续观察F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）A、胎心、宫缩监护B、肛诊C、胎儿、胎盘B型超声检查D、尿常规E、骨髓穿刺F、凝血功能
多选题初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。孕妇可能的诊断是（ ）A前置胎盘B子痫前期重度C高张性宫缩乏力D低张性宫缩乏力E胎盘早剥F协调性宫缩乏力G临产