患者,女,69岁,体型偏胖,BMI30.1主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。査体:咽红听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年,服用氨氯地平片5mgqd血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙片20mgqd91.该患者最可能的临床诊断是（ ）A.支气管哮喘B.胃溃疡C.心绞痛D.胃食管反流病E.幽门梗阻
患者,女,69岁,体型偏胖,BMI30.1主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。査体:咽红听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年,服用氨氯地平片5mgqd血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙片20mgqd
91.该患者最可能的临床诊断是（ ）
91.该患者最可能的临床诊断是（ ）
A.支气管哮喘
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.胃食管反流病
E.幽门梗阻
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.胃食管反流病
E.幽门梗阻
参考解析
解析：胃食管反流病（1）典型的反流症状：烧心、反酸和胸痛。（2）食管外症状：反流的酸雾可引起肺、口咽炎症，咽炎、慢性咳嗽、声嘶、口腔溃疡、龋齿、哮喘及咽部异物感等食管外症状。
相关考题：
患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是()。A、纤维气管镜B、肺功能C、PPD皮试D、痰涂片E、胸部CT
患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( )A.赖诺普利片B.格列呲嗪肠溶片C.阿司匹林肠溶片D.硝苯地平缓释片E.阿托伐他汀钙片
男性，45 岁，发作性咳嗽，喘息 10 年，再发 2 天，高血压病史 3 年，无吸烟史。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音。心率 98 次/分，心律整，胸片双肺透亮度增加。该患者应诊断为（）A. 慢阻肺B. 支气管扩张症C. 支气管哮喘 D. 左心衰竭
患儿女，5岁，发作性咳嗽1个半月，无发热，咳嗽以夜间明显，呈阵发性，影响睡眠，青霉素和红霉素等治疗无效。查体：咽部微红，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音和干湿啰音。胸片未见异常。WBC7.5×10/L，N 0.55，L 0.45。患儿最可能的诊断是A.支原体肺炎B.婴幼儿哮喘C.儿童哮喘D.咳嗽变异性哮喘E.肺结核
患者，女，55岁，因家庭变故，情绪低落，晨起后较严重，近三个月有自杀倾向就诊，诊断为抑郁症，患者既往有高血压、冠心病史5年，目前服用卡托普利片、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙片。本次就诊，医师处方文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高，可能导致该患者血压升高的药物是A．卡托普利片 B．谷维素片 C．文拉法辛缓释片 D．硝酸异山梨酯 E．阿托伐他汀钙片
患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。药师对该患者的用药指导，错误的是查看材料A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间应注意监测肝肾功能
患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，下列哪种药物血液灌流效果较好（）。A、苯巴比妥B、地西泮C、氟哌啶醇D、氯氮平E、吗啡
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）.A、硝酸甘油B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、普罗帕酮E、卡托普利
单选题患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1，主诉夜间咳嗽、咽部有异物感，平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛，自用止咳糖浆无效。查体：咽红，听诊双肺未闻及干湿性啰音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史12年，服用氨氯地平片5mg qd、血压控制在140/85mmHg左右，高脂血症10年，服用阿托伐他汀钙片20mg qd。该患者最可能的临床诊断是（ ）A支气管哮喘B胃溃疡C心绞痛D胃食管反流病E幽门梗阻
单选题患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1，主诉夜间咳嗽、咽部有异物感，平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛，自用止咳糖浆无效。查体：咽红，听诊双肺未闻及干湿性啰音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史12年，服用氨氯地平片5mg qd、血压控制在140/85mmHg左右，高脂血症10年，服用阿托伐他汀钙片20mg qd。针对该患者的现有症状，应选用的药物是（ ）A布地奈德吸入剂B单硝酸异山梨酯缓释片C奥美拉唑肠溶胶囊D多潘立酮片E东莨菪碱片
单选题患者，男，52岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现持续性干咳，到药房咨询，药师提示有可能引起不良反应的药物是( )。A卡托普利片B格列吡嗪肠溶片C阿司匹林肠溶片D硝苯地平缓释片E阿托伐他汀钙片
单选题患者，男，57岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起不良反应的药物是（）A赖诺普利片B格列吡嗪肠溶片C阿司匹林肠溶片D硝苯地平缓释片E阿托伐他汀钙片
单选题患者，女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙片。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性。溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo的文拉法辛缓释片150mgqdpo，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是（）A文拉法辛缓释片B硝酸异山梨酯片C阿托伐他汀钙片D奥美拉唑肠溶片E谷维素片