全口义齿初戴后3天,主诉:左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查:上下全口义齿固位较好,近中咬合;无痛感,侧方时有痛感,在左侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。引起疼痛的原因是A.基托组织面有结节B.基托组织面压迫过紧C.咬合不平衡D.人工牙排列偏向颊侧E.压痛处黏膜较薄,对痛敏感
全口义齿初戴后3天,主诉:左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查:上下全口义齿固位较好,近中咬合;无痛感,侧方时有痛感,在左侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。
引起疼痛的原因是
A.基托组织面有结节
B.基托组织面压迫过紧
C.咬合不平衡
D.人工牙排列偏向颊侧
E.压痛处黏膜较薄,对痛敏感
A.基托组织面有结节
B.基托组织面压迫过紧
C.咬合不平衡
D.人工牙排列偏向颊侧
E.压痛处黏膜较薄,对痛敏感
参考解析
解析:
1.由题干可知,黏膜表现为弥散的红肿,故此种疼痛为定位不明确的或弥散的疼痛,且只在侧方时有痛感。基托组织面有结节,引起的是定位明确、局限的疼痛,并表现为定位明确、局限的疼痛,故不选A。基托组织面压迫过紧,表现为无论侧方还是近中咬合均会发生疼痛,不符合题干,故不选B。咬合不平衡,咬合时义齿不稳定,翘动或者扭转,导致义齿支持组织受力不均,可出现题干中的症状,故C正确。人工牙排列偏向颊侧,不会引起这种疼痛,故不选D。压痛处黏膜较薄,对痛敏感,与"近中咬合无痛感"不相符,故不选E。故此题应选C。
2.针对侧方咬合不平衡的病因,应进行选磨调,使达到多点接触平衡。故应选E。A针对的是局部基托组织面缓冲不足造成压痛的情况,不选。B针对的是牙槽嵴刃状和过度低平引起疼痛的情况,不选。C针对正中咬合不平衡而引起疼痛的情况,不选。D针对基托组织面有结节引起压痛的情况,不选。
1.由题干可知,黏膜表现为弥散的红肿,故此种疼痛为定位不明确的或弥散的疼痛,且只在侧方时有痛感。基托组织面有结节,引起的是定位明确、局限的疼痛,并表现为定位明确、局限的疼痛,故不选A。基托组织面压迫过紧,表现为无论侧方还是近中咬合均会发生疼痛,不符合题干,故不选B。咬合不平衡,咬合时义齿不稳定,翘动或者扭转,导致义齿支持组织受力不均,可出现题干中的症状,故C正确。人工牙排列偏向颊侧,不会引起这种疼痛,故不选D。压痛处黏膜较薄,对痛敏感,与"近中咬合无痛感"不相符,故不选E。故此题应选C。
2.针对侧方咬合不平衡的病因,应进行选磨调,使达到多点接触平衡。故应选E。A针对的是局部基托组织面缓冲不足造成压痛的情况,不选。B针对的是牙槽嵴刃状和过度低平引起疼痛的情况,不选。C针对正中咬合不平衡而引起疼痛的情况,不选。D针对基托组织面有结节引起压痛的情况,不选。