共用题干男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。如X线片示，移位牙根已进入上颌窦，但仍位于牙槽窝附近，此时最佳处理方法是A、观察B、刮匙搔刮取根C、从穿孔处冲洗吸出断根D、上颌窦根治术E、于穿孔处开窗取根
共用题干
男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。
男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。
如X线片示，移位牙根已进入上颌窦，但仍位于牙槽窝附近，此时最佳处理方法是
A、观察
B、刮匙搔刮取根
C、从穿孔处冲洗吸出断根
D、上颌窦根治术
E、于穿孔处开窗取根
A、观察
B、刮匙搔刮取根
C、从穿孔处冲洗吸出断根
D、上颌窦根治术
E、于穿孔处开窗取根
参考解析
解析：题19：拔除上颌前磨牙和磨牙时，若牙突然消失，应考虑牙已进入上颌窦或牙槽窝深部，此时应立即拍摄X线片，并首选牙片寻找牙或牙根。题20：牙若进入上颌窦而不予处理，一般不会发生邻牙的根尖周炎，题目中给出的其他选项均可能出现。题21：题目中提示，牙发生移位，但距离牙槽窝并不远，此时最佳入路是经牙槽窝扩大后取出。如果失败，再考虑其他方法。题22：为避免发生口腔上颌窦瘘，牙取出后若上颌窦穿孔较大，应考虑手术修补。