女,8岁。因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是A.中枢神经系统感染B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.肺炎E.中毒性休克
女,8岁。因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是
A.中枢神经系统感染
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.肺炎
E.中毒性休克
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.肺炎
E.中毒性休克
参考解析
解析:儿童糖尿病起病较急剧,多数患儿表现为多尿、多饮、多食和体重下降“三多一少”的典型症状。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒。此时除多尿、多饮、体重减少外,还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退,并迅速出现脱水和酸中毒征象:皮肤黏膜干燥,呼吸深长、呼气中有酮味,脉搏细速、血压下降,随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。
【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
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患儿,女孩,8岁,因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是A.肺炎B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克
女,8岁。因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是A、中枢神经系统感染B、脱水酸中毒C、酮症酸中毒D、肺炎E、中毒性休克
患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果昧,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦应考虑下列什么诊断( )A.肺炎、心衰B.腹泻脱水酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克
患儿8岁,因突然心慌、软弱、脉速、多汗继而神志不清入院,既往有多饮、多尿、消瘦,在家使用胰岛素治疗。首先应参考下列什么诊断( )A.肺炎合并心力衰竭B.腹泻伴脱水酸中毒C.低血糖昏迷D.中毒性休克E.中枢神经系统感染
患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断A、肺炎、心衰B、腹泻脱水酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、中枢神经系统感染E、中毒性休克下列检查中,哪点是特征性的A、糖尿阳性B、空腹血糖增高C、葡萄糖耐量试验异常D、血脂增高E、尿酮阳性对该患儿胰岛素使用的最佳方法为A、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B、大剂量胰岛素静脉推注+滴注C、小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉推注
患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断()。A、肺炎、心衰B、腹泻脱水酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、中枢神经系统感染E、中毒性休克
患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。对该患儿胰岛素使用的最佳方法为()。A、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B、大剂量胰岛素静脉推注+滴注C、小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉推注
单选题患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断()。A肺炎、心衰B腹泻脱水酸中毒C糖尿病酮症酸中毒D中枢神经系统感染E中毒性休克
单选题患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。下列检查中,哪点是特征性的()。A糖尿阳性B空腹血糖增高C葡萄糖耐量试验异常D血脂增高E尿酮阳性
单选题患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。对该患儿胰岛素使用的最佳方法为()。A大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B大剂量胰岛素静脉推注+滴注C小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D小剂量胰岛素静脉滴注E大剂量胰岛素静脉推注
单选题患者,男性,Ⅰ型糖尿病,因肺部感染而诱发酮症酸中毒,查体时最有特征性的症状是()。A严重口渴、多饮多尿B昏迷C头痛D呼气有烂苹果味