男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭A.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查

男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L

下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭
A.血肌酐和血尿素氮比值
B.贫血
C.B超肾大小
D.高血压病史
E.尿沉渣检查

参考解析

解析:1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。
2.血肌酐600μmol/L,不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药;无明显水肿首先不考虑利尿药。
3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。
4.原发性小血管炎肾损害表现:①好发于中、老年男性,常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道,耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见,表现为"红眼病"。

相关考题:

女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb 70g/L,血肌酐600 umol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是A.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.血肌酐值E.消化道症状

患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是A、24.31ml/minB、15.4ml/minC、10.65ml/minD、4.05ml/minE、0.28ml/min

男性,60岁。高血压病10年。1月前开始乏力、纳差,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L。下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭A、血肌酐和血尿素氮比值B、贫血C、B超肾脏大小D、高血压病史E、尿沉渣检查如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、“红眼病”和咯血咳痰,临床最应怀疑A、多发性骨髓瘤肾损害B、肾淀粉样变性C、高血压肾损害D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎如果双肾增大,哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大A、肾活检B、指甲肌酐C、24小时尿蛋白定量D、尿沉渣镜检E、骨髓穿刺该病人在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效A、双氢克尿噻B、钙拮抗药C、ACEID、安体舒通E、A-Ⅱ受体阻断药

某男性患者,58岁,恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。 病人贫血的最主要原因是A.失血B.铁摄入不足C.红细胞生存时间缩短D.体内叶酸、蛋白质缺乏E.肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

某男性患者,58岁,恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。 最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征

男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效A.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-Ⅱ受体阻断药

男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、"红眼病"和咳血痰,临床最应怀疑A.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎

男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L如果双肾增大,哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大A.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺

男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。原发病最可能的诊断是()。A、原发性高血压病B、慢性肾盂肾炎C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、隐匿性肾炎

患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是()A、原发性高血压病B、慢性肾盂肾炎C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、隐匿性肾炎

男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是()。A、5%B、10%C、10%~25%D、25%~50%E、50%~80%

患者,男性,55岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌.血压160/100mmHg,双下肢浮肿,血肌酐l200μmol/L,BUN43mmol/L,C02CP16mmol/L,Hb75g/L。对于该患者,目前最佳的治疗方案为()A、血液透析B、口服尿毒清C、应用糖皮质激素D、肾移植E、应用免疫抑制剂

患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率(ml/min)是多少()A、24.31B、15.4C、10.65D、4.05E、0.28

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L

患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()A、口服尿毒清B、血液灌流C、维持使用洋地黄制剂继续血液透析D、CAPE.E、肾移植

女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是()A、血肌酐和血尿素氮比值B、贫血C、B超肾大小D、血肌酐值E、消化道症状

女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、"红眼病"和咳血痰,应考虑诊断()A、系统性硬化症B、肾结核C、高血压肾损害D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎

单选题男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/11ommHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是()。A<5%B<10%C10%~25%D25%~50%E50%~80%

单选题女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是()A肾活检B肾脏CTC24小时尿蛋白定量D尿沉渣镜检E肾盂造影

单选题女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是()A呋塞米B钙拮抗药C卡托普利D安体舒通EA-Ⅱ受体阻断药

单选题男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/11ommHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是()。A原发性高血压病B慢性肾盂肾炎C肾病综合征D慢性肾小球肾炎E隐匿性肾炎

单选题女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是()A血肌酐和血尿素氮比值B贫血CB超肾大小D血肌酐值E消化道症状

单选题女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。如患者现有发热、体重下降,同时听力下降、"红眼病"和咳血痰,应考虑诊断()A系统性硬化症B肾结核C高血压肾损害D原发性小血管炎肾损害E狼疮性肾炎