初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断,首选检查是A.血脂系列检查B.夫妇双方血型检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血清病毒系列检查E.抽取羊水行AFP检查


初产妇,23岁,G1P0,现妊娠35周,孕期顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。

为明确诊断,首选检查是
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血清病毒系列检查
E.抽取羊水行AFP检查

参考解析

解析:
孕妇肥胖,表现糖尿病典型“多饮多食多尿”症状,合并羊水过多、巨大儿等妊娠期糖尿病并发症,因此可考虑妊娠期糖尿病诊断。
诊断妊娠期糖尿病首选口服葡萄糖耐量试验。
本例为妊娠期糖尿病,应先通过饮食控制血糖,不能控制者,改用胰岛素药物治疗,不宜口服降糖药,因口服制剂有较高的致畸作用。
糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响:孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒;手术产率高。胎儿及新生儿巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均增高;新生儿易低血糖。

相关考题:

已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为(  )。A.70亿元B.-70亿美元C.+60亿美元D.+270亿美元