男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒代偿期 D、呼吸性酸中毒失代偿期 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为
A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒代偿期
D、呼吸性酸中毒失代偿期
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒代偿期
D、呼吸性酸中毒失代偿期
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考解析
解析：慢性支气管炎病史，PH＜7.35，提示失代偿性酸中毒，PaCO2＞45mmHg提示呼吸性酸中毒，BE正常范围内。
相关考题：
男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO248 mmHg，PaO265 mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65 mmHg，PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是A．通气血流比例失衡B．肺泡通气量下降C．弥散功能障碍D．肺内分流
患者，男，60岁，慢性支气管炎20年，3d前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32，PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑A．呼吸性酸中毒代偿期B．呼吸性酸中毒失代偿期C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒
男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH7.32， PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+5mmol/L，应考虑A．呼吸性酸中毒代偿期B．呼吸性酸中毒失代偿期C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32， PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑A．呼吸性酸中毒代偿期B．呼吸性酸中毒失代偿期C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该病例最可能的诊断是A.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在A.20%～25%B.25%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%以上
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）A、慢性呼吸衰竭B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上
男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7.32，PaO270mmHg，PaCO280mmHg，PaCO2增高的原因最可能是（）A、气道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通气受到抑制E、测定误差
男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）A、CPKB、LDHC、PaO，PaCOD、D-DimerE、以上均可出现
单选题女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A20%～25%B25%～30%C30%～40%D40%～50%E50%以上
单选题男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（ ）。A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍
单选题患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7.32，PaO270mmHg，PaCO280mmHg，PaCO2增高的原因最可能是（）A气道阻力增加B心排血量降低C肺部感染加重D通气受到抑制E测定误差