患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者要行病毒分离检查，宜采集的标本是A.末稍静脉血B.口腔含漱液或鼻咽拭子C.皮肤沾染物D.晨起第一次尿液E.粪便
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10
/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。
/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者要行病毒分离检查，宜采集的标本是
A.末稍静脉血
B.口腔含漱液或鼻咽拭子
C.皮肤沾染物
D.晨起第一次尿液
E.粪便
A.末稍静脉血
B.口腔含漱液或鼻咽拭子
C.皮肤沾染物
D.晨起第一次尿液
E.粪便
参考解析
解析：1.该患者发病于冬春季节，起病急骤，全身中毒症状重，卡他症状轻，血白细胞总数偏低，白细胞分类中性偏低，淋巴细胞偏听偏高，符合呼吸道病毒感染的表现，故最可能的诊断是流行性感冒。
2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。
2.流行性感冒的潜伏期一般为1～3d，最短数小时，最长4d。
3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
4.对呼吸道传染病，通向走道的门窗必须关闭。
5.流行性感冒的患者若无并发症，可呈自限性过程，多于发病3～4 d后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需要1～2周。
相关考题：
患者，男，41岁，养鸡专业户。两天来体温39℃，伴随鼻塞、流涕、咳嗽咽痛，体征可见眼结膜轻度充血，咽部充血，肺部有干啰音，疑为人感染高致病性禽流感。应做何种检查进行确诊A、血常规B、血生化C、X线D、CTE、呼吸道标本病毒分离
( 75～77 题共用题干)病人，男性，30岁，主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39．2℃，白细胞计数与中性粒细胞增高。需肌肉注射抗生素。第 75 题 臀大肌注射时病人的正确姿势是（ ）
患者女性，31岁。近两天频繁干咳，伴有胸骨后不适，来院就诊。听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑：急性支气管炎。若患者为病毒感染致病时，血常规多是A、白细胞总数增高B、血白细胞计数正常C、血白细胞计数下降D、淋巴细胞增多E、中性粒细胞增高
女性患者，50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月，近出现高热、咽痛。查体：咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音。Hb 110g/L，白细胞1.9×109/L，中性粒细胞绝对值0.4×109/L。该患者的初步诊断为A．白细胞减少症B．药物性中性粒细胞缺乏C．淋巴细胞增多症D．感染性中性粒细胞减少症E．以上都不是
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者要行病毒分离检查，宜采集的标本是A.末稍静脉血B.口腔含漱液或鼻咽拭子C.皮肤沾染物D.晨起第一次尿液E.粪便
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。患者若无并发症，其体力恢复的时间一般为A.3～5dB.5～7dC.7～14dD.15～20dE.20～30d
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。为该患者采取的护理措施中不妥的是A.退热前实行呼吸道隔离B.给予物理降温C.鼓励病人多饮水D.重点观察体温、痰色、痰量、心率E.通向走道的门窗须定时开放，保持室内空气清新
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该患者最可能的诊断是A.普通感冒B.急性支气管炎C.社区性肺炎D.流行性感冒E.流行性肌痛
患者，男性，32岁，元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛，全身乏力、酸痛，咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检：体温39.2℃，面颊潮红，咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音：血白细胞总数3.2×10/L，中性白细胞0.2，淋巴细胞0.5。该病的潜伏期是A.1～3dB.1～5dC.1～7dD.2～4dE.3～5d
患者，男，41岁，养鸡专业户。两天来体温39℃，伴随鼻塞、流涕、咳嗽咽痛，体征可见眼结膜轻度充血，咽部充血，肺部有干啰音，疑为人感染高致病性禽流感。应做何种检查进行确诊A.血常规B.血生化C.X线D.CTE.呼吸道标本病毒分离
患者，女性，60岁，既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热，最高体温39.7℃，伴头痛、全身酸痛，发病以来乏力明显，不能下床活动，同时伴轻度咽痛和鼻塞，无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体：T39.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性病容，浅表淋巴结未见重大，结膜轻度充血，双肺听诊未闻及干湿啰音，心脏（-），腹部（-）。实验室检查：WBC3.4×10/L，N40％，L60％，PLT200×10/L。
患者女性，31岁。近两天频繁干咳，伴有胸骨后不适，来院就诊。听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑：急性支气管炎。若患者为病毒感染致病时，血常规多是A.白细胞总数增高B.血白细胞计数正常C.血白细胞计数下降D.淋巴细胞增多E.中性粒细胞增高
共用题干患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是A:鼻病毒B:呼吸道合胞病毒C:流感病毒D:副流感病毒E:冠状病毒
共用题干患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征，错误的是A:具有较强传染性B:其RNA为单股负链C:耐热、耐酸，对化学药品不敏感D:传染源主要是急性期患者和隐性感染者E:患者感染该病毒后，可获得同型免疫力
共用题干患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是A:尽早使用抗病毒药物B:加强支持治疗C:使用阿司匹林对症治疗D:明确细菌感染时应用抗生素E:使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。体查：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是A.尽早使用抗病毒药物B.加强支持治疗C.使用阿司匹林对症治疗D.明确细菌感染时应用抗生素，E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。体查：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征，错误的是A.具有较强传染性B.其RNA为单股负链C.耐热、耐酸，对化学药品不敏感D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者E.患者感染该病毒后，可获得同型免疫力
张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染性最强的时期是（）A、潜伏期～恢复期B、潜伏期～病后1天C、病后2～3天D、病后4～6天E、病后6～8天
流感潜伏期1—3天。症状主要有急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等。高热持续（）天后渐退，全身症状逐步好转，但出现鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状。A、1—2B、2—3C、3—4D、4—5
张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续（）A、3天B、4天C、1周D、2周E、3周
患者女，20岁，因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者，出现症状后未曾服药。体温38.4℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，咽部轻度充血，眼结膜外眦轻度充血，微汗，舌红，苔薄，脉浮数。 提示若流感病毒核酸检测阳性，血白细胞3.6×109/L。患者的诊断考虑为（）A、急性气管-支气管炎B、变应性鼻炎C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、普通感冒F、流行性感冒
患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是（）A、鼻病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、副流感病毒E、冠状病毒
患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是（）A、尽早使用抗病毒药物B、加强支持治疗C、使用阿司匹林对症治疗D、明确细菌感染时应用抗生素E、使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
单选题张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续（）A3天B4天C1周D2周E3周
单选题患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该病原体的生物学特征，错误的是（）A具有较强传染性B其RNA为单股负链C耐热、耐酸，对化学药品不敏感D传染源主要是急性期患者和隐性感染者E患者感染该病毒后，可获得同型免疫力
单选题患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是（）A鼻病毒B呼吸道合胞病毒C流感病毒D副流感病毒E冠状病毒
单选题张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。该病传染性最强的时期是（）A潜伏期～恢复期B潜伏期～病后1天C病后2～3天D病后4～6天E病后6～8天