患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此时应给予以下哪项处理A.予B超检查，明确诊断B.抗休克的同时进行手术抢救C.遵医嘱予抗生素预防感染D.采用期待疗法E.药物治疗，密切观察病情
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
此时应给予以下哪项处理
A.予B超检查，明确诊断
B.抗休克的同时进行手术抢救
C.遵医嘱予抗生素预防感染
D.采用期待疗法
E.药物治疗，密切观察病情
A.予B超检查，明确诊断
B.抗休克的同时进行手术抢救
C.遵医嘱予抗生素预防感染
D.采用期待疗法
E.药物治疗，密切观察病情
参考解析
解析：1.患者有停经、腹痛、阴道流血及休克的临床表现，腹部有压痛、反跳痛，宫颈有举痛，可考虑为异位妊娠。
2.该患者处于休克状态，应在纠正休克的同时进行手术抢救。
3.腹部热敷会加重内出血。
2.该患者处于休克状态，应在纠正休克的同时进行手术抢救。
3.腹部热敷会加重内出血。
相关考题：
已婚妇女性，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60／40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现A．宫颈举痛B．后穹隆饱满C．腹部压痛及反跳痛D．子宫如孕近50天大小、质软E．移动性浊音(一)
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次／分，血压60／30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。 此时应给予以下哪项处理A.予B超检查．明确诊断B.抗休克的同时进行手术抢救C.遵医嘱予抗生素预防感染D.采用期待疗法E.药物治疗，密切观察病情
患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确A.告诫患者下次妊娠时应及时就医B.不宜轻易终止妊娠C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗D.出院后半年内随访血hCG水平E.性伴侣固定，防止发生盆腔感染
患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此时应给予以下哪项处理A.予B超检查，明确诊断B.抗休克的同时进行手术抢救C.遵医嘱予抗生素预防感染D.采用期待疗法E.药物治疗，密切观察病情
患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。以下护理措施，哪项是不正确的A.协助取平卧位，注意保暖B.建立静脉通路，备血C.密切监测生命体征及腹痛的变化D.做好急诊手术准备E.局部给予热敷以减轻腹痛
患者，女，32岁，GP，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36C，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.流产D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性输卵管炎
病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。临床常用的快速确诊的方法是（）。A、妊娠快速试验B、子宫粘液检查C、B超检查D、留尿查HCGE、后穹隆穿刺出暗红色不凝血
女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是（）A、B型超声检查B、诊断性刮宫C、阴道后穹隆穿刺D、血常规、CRP检查E、腹部X线检查
患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。为明确诊断，应做的检查有（）A、血β-hCGB、诊断性刮宫术C、内分泌检查D、超声检查E、腹腔镜检查F、后穹隆穿刺
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A、血常规及出凝血时间B、后穹隆穿刺C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、B型超声检查
已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）A、宫颈举痛B、后穹隆饱满C、腹部压痛及反跳痛D、子宫如孕近50天大小、质软E、移动性浊音（-）
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。以下护理措施，哪项是不正确的（）。A、协助取平卧位，注意保暖B、建立静脉通路，备血C、密切监测生命体征及腹痛的变化D、做好急诊手术准备E、局部给予热敷以减轻腹痛
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确（）。A、告诫患者下次妊娠时应及时就医B、不宜轻易终止妊娠C、发生盆腔炎后需立即彻底治疗D、出院后半年内随访血HCG水平E、性伴侣固定，防止发生盆腔感染
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是（）。A、急性阑尾炎B、异位妊娠C、流产D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性输卵管炎
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此时应给予以下哪项处理（）。A、予B超检查，明确诊断B、抗休克的同时进行手术抢救C、遵医嘱予抗生素预防感染D、采用期待疗法E、药物治疗，密切观察病情
单选题患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次／分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血l0ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确A告诫患者下次妊娠时应及时就医B不宜轻易终止妊娠C发生盆腔炎后需立即彻底治疗D出院后半年内随访血hCG水平E性伴侣固定，防止发生盆腔感染
单选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是（）。A右下腹痛B下腹反跳痛明显C停经D白细胞增多E停经阴道少量流血伴休克
单选题患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次／分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血l0ml。以下护理措施，哪项是不正确的A协助取平卧位，注意保暖B建立静脉通路，备血C密切监测生命体征及腹痛的变化D做好急诊手术准备E局部给予热敷以减轻腹痛
单选题患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。以下护理措施，哪项是不正确的（）。A协助取平卧位，注意保暖B建立静脉通路，备血C密切监测生命体征及腹痛的变化D做好急诊手术准备E局部给予热敷以减轻腹痛
多选题患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。提示：后穹隆穿刺抽出不凝血，超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是（）A期待疗法B严密观察腹痛及生命体征变化C超声引导下局部注射MTXD输卵管切除术E卧床休息F腹腔镜手术
单选题女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是（）AB型超声检查B诊断性刮宫C阴道后穹隆穿刺D血常规、CRP检查E腹部X线检查
单选题已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）A宫颈举痛B后穹隆饱满C腹部压痛及反跳痛D子宫如孕近50天大小、质软E移动性浊音（-）
单选题患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次／分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音(+)，阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛(+)，右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血l0ml。该患者可能发生的问题是A急性阑尾炎B异位妊娠C流产D卵巢囊肿蒂扭转E急性输卵管炎
单选题患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院，以下哪项出院指导内容不正确（）。A告诫患者下次妊娠时应及时就医B不宜轻易终止妊娠C发生盆腔炎后需立即彻底治疗D出院后半年内随访血HCG水平E性伴侣固定，防止发生盆腔感染
单选题26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A血常规及出凝血时间B后穹隆穿刺C尿妊娠试验D诊断性刮宫EB型超声检查
多选题患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。为明确诊断，应做的检查有（）A血β-hCGB诊断性刮宫术C内分泌检查D超声检查E腹腔镜检查F后穹隆穿刺