患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 6．23mmol／L，TG 1．80mmol／L，LDL 4．12mmol／L，HDL-C 1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服D.加用烟酸，1g，2次／dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 6．23mmol／L，TG 1．80mmol／L，LDL 4．12mmol／L，HDL-C 1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施
A.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀
B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日
C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服
D.加用烟酸，1g，2次／d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日
C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服
D.加用烟酸，1g，2次／d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0．3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天
患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌钙蛋白(TNT)0．24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是A、TCB、TCC、TCD、LDL-CE、LDL-C
患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A、用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日B、停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服C、加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀D、加用烟酸，1g，2次／dE、减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，LDL-C3.12mmol／L，HDL-C 0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0.3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天
患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC 4.23mmol／L，TG 0.80mmol／L，LDL-C 2.40mmol／L，HDL-C 1.10mmol／L，空腹血糖7.20mmol／L，肌钙蛋白(TNT)0.24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是A、TCB、TCC、TCD、LDL-CE、LDL-C
患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 6．23mmol／L，TG 1．80mmol／L，LDL 4．12mmol／L，HDL-C 1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A、用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日B、停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服C、加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀D、加用烟酸，1g，2次／dE、减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
患者女,68岁,空腹血糖5.7 mmol／L,OGTT 2 h后血糖9.8 mmol／L,体型肥胖,宜采取的干预措施包括 A、控制饮食B、加强运动C、服用二甲双胍D、服用格列齐特E、服用吡格列酮
患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。针对护理诊断相应的预期护理目标是A.加强营养B.坚持锻炼C.饮食控制良好D.长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制E.需要时即服药
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC 5．33mmol／L，TG 1．40mmol／L，LDL-C 3．12mmol／L，HDL-C 0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是A.口服雌激素替代治疗B.阿司匹林肠溶片，75mg／dC.烟酸，1g，2次／天D.辛伐他汀，10mg，睡前服E.吉非贝齐，0．3g，3次／天
女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。为明确诊断应进一步作哪项检查（）。A、GAD抗体，IAA，IA-2抗体联合检测B、基因型检测C、胰岛素释放试验D、HbAlc检测E、OGTT
案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖（）A、那格列奈B、罗格列酮C、二甲双胍D、吡格列酮E、曲格列酮
患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌钙蛋白（TNT）0．24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是（）A、TC5.20mmol／L（200mg／dD://LDL-C3.12mmol／L（120mg／dl）B、TC5.72retool／L（220mg／dl）；LDL-C3.64mmol／L（140mg／dl）C、TC4.68retool／L（180mg／dl）；LDL-C2.60mmol／L（100mg／dl）D、LDL-C2.08mmol／L（80mg／dl）E、LDL-C1.80mmol／L（70mg／dl）
女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。最恰当的诊断的是（）。A、营养不良性糖尿病B、2型糖尿病C、LADAD、1型糖尿病E、继发性糖尿病
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol／L。针对护理诊断相应的预期护理目标是（）A加强营养B坚持锻炼C饮食控制良好D长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制E需要时即服药
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。该患者在居家期间最主要的护理诊断是（）A药物依从性差B饮食控制不良C运动控制不良D活动无耐力E营养不良
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。针对护理诊断相应的预期护理目标是（）A加强营养B坚持锻炼C饮食控制良好D长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制E需要时即服药
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。为达到预期目标，居家护士应采取的最主要的护理措施是（）A心理护理B加强药物护理C行为促进D家属动员E护患关系
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol／L。为达到预期目标，居家护士应采取的最主要的护理措施是（）A心理护理B加强药物护理C行为促进D家属动员E护患关系
单选题患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，LDL-C3.12mmol／L，HDL-C0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）A辛伐他汀，10mg，睡前服B阿司匹林肠溶片，75mg／dC口服雌激素替代治疗D吉非贝齐，0.3g，3次／天E烟酸，1g，2次／天
单选题患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）A用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日B停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服C加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀D加用烟酸，1g，2次／dE减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
问答题病例分析题 患者，女，70岁，确诊糖尿病8年。试行饮食控制治疗5个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。 3天前饱餐2小时后出现昏迷，急诊入院。 问题： (1)该患者的护理诊断有哪些? (2)针对护理诊断应采取的相应护理措施有哪些?
单选题患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol／L。该患者在居家期间最主要的护理诊断是（）A药物依从性差B饮食控制不良C运动控制不良D活动无耐力E营养不良
单选题患者，女，65岁。体型肥胖，查空腹血糖9.0mmol/L，餐后2小时血糖10.3mmol/L。其首选治疗方案是（）A饮食控制B格列齐特C格列吡嗪D瑞格列奈E胰岛素