患者女性，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是A.耵聍栓塞B.外耳道疖C.外耳道胆脂瘤D.坏死性外耳道炎E.急性乳突炎
患者女性，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是
A.耵聍栓塞
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.坏死性外耳道炎
E.急性乳突炎
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.坏死性外耳道炎
E.急性乳突炎
参考解析
解析：外耳道胆脂瘤形成的初期可无症状，随其体积的增加，外耳道有堵塞感，单侧慢性耳痛。听力下降的程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。典型的外耳道胆脂瘤经耳镜检查可见外耳道内有白色胆脂瘤样物堵塞。影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。
相关考题：
患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之B、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡C、伴感染，应在控制感染后取出D、若有死骨，应予清除E、取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染
患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎
中年女性患者，2个月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部有灰白色苔状薄膜，去除后可见外耳道皮肤充血、肿胀并有轻度糜烂。最有可能的诊断是A、慢性化脓性中耳炎B、外耳道湿疹C、慢性外耳道炎D、外耳道耵聍E、外耳道真菌病
患者，男性，42岁，钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋B、听神经瘤C、听神经病D、噪音性耳聋E、中耳炎患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩血管、营养神经E、耳鸣习服疗法患者，女性，46岁。左耳慢性疼痛，伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖B、耵聍栓塞C、外耳道胆脂瘤D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之B、若有死骨，应予清除C、伴感染，应在控制感染后取出D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡E、取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染
关于耵聍栓塞哪项有误 ( )A、主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋B、多数患者可无症状C、可因吸水膨胀而产生或加重症状D、外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道E、外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴
患者男性，50岁，因“左耳听力下降伴闷堵感3个月，左耳出血1周”来诊。入院专科检查：左侧外耳道后壁菜花样新生物，质脆易出血，表面破溃。颞骨CT：左侧外耳道后壁软组织密度影，边界欠清，周围骨质破坏。最可能的诊断是A、外耳道骨瘤B、外耳道真菌C、外耳道恶性肿瘤D、弥漫性外耳道炎E、外耳道胆脂瘤能够明确诊断的检查是A、颞骨增强CTB、颞骨MRIC、数字减影血管造影(DSA)D、局部活检E、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）A、慢性化脓性中耳炎B、中耳癌C、结核性中耳炎D、慢性鼓膜炎E、中耳胆脂瘤F、以上都不是
患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是（）A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）A、颞骨CT扫描B、纯音听阈检查C、ABRD、MRE、外耳道脓性分泌物细菌培养F、声导抗检查
患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）A、外耳道癌B、外耳道表皮栓C、外耳道骨瘤D、中耳胆脂瘤E、坏死性外耳道炎F、外耳道耵聍栓
患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）A、取黄白色物送检B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检C、颞骨CT扫描D、听力检查和耳声发射检查E、外耳道冲洗F、取红色肉芽组织送检
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）A、颞骨CT扫描B、纯音听阈检查C、ABRD、MRE、外耳道脓性分泌物细菌培养F、声导抗检查
患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。以下处理错误的是（）A、唯一治疗方法是彻底清除之B、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡C、伴感染，应在控制感染后取出D、若有死骨，应予清除E、取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染
单选题患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是（）A外耳道疖B外耳道胆脂瘤C耵聍栓塞D急性乳突炎E坏死性外耳道炎
单选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）。A慢性化脓性中耳炎B中耳癌C结核性中耳炎D慢性鼓膜炎E中耳胆脂瘤F以上都不是
单选题患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是（）A外耳道疖B外耳道胆脂瘤C耵聍栓塞D急性乳突炎E坏死性外耳道炎
单选题中年女性患者，2个月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部有灰白色苔状薄膜，去除后可见外耳道皮肤充血、肿胀并有轻度糜烂。最有可能的诊断是（）A慢性化脓性中耳炎B外耳道湿疹C慢性外耳道炎D外耳道耵聍E外耳道真菌病
单选题患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）。A胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突B可并发中耳胆脂瘤C可并发面瘫D可并发颈侧瘘管和脓肿E可自愈F可并发中耳腔肉芽
单选题患者男性，50岁，因“左耳听力下降伴闷堵感3个月，左耳出血1周”来诊。入院专科检查：左侧外耳道后壁菜花样新生物，质脆易出血，表面破溃。颞骨CT：左侧外耳道后壁软组织密度影，边界欠清，周围骨质破坏。最可能的诊断是（）A外耳道骨瘤B外耳道真菌C外耳道恶性肿瘤D弥漫性外耳道炎E外耳道胆脂瘤