患者，女，24岁。反复饥饿痛、夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次／分，上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是A.胃窦癌B.急性肠梗阻C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎
患者，女，24岁。反复饥饿痛、夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次／分，上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是
A.胃窦癌
B.急性肠梗阻
C.消化性溃疡合并幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
B.急性肠梗阻
C.消化性溃疡合并幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
参考解析
解析：根据反复饥饿痛、夜间痛1年，为规律性疼痛，可以诊断为消化性溃疡，发作伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食为幽门梗阻的表现，故选C。
相关考题：
(66～67题共用题干) 男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近l周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性 应考虑的诊断是消化性溃疡A.合并胃溃疡B.合并胃肠炎C.药物治疗无效D.合并梗阻E.合并胆囊炎
根据下列材料请回答 151～152 题：（共用题干）男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐l周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。第 151 题 首先考虑的诊断是（ ）A．功能性胃潴留B．幽门梗阻C．急性胃炎D．十二指肠溃疡E．功能性消化不良
患者，女，24岁。反复上腹饥饿痛，夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次/分。上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是A、胃窦癌B、急性肠梗阻C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎
患者，男，38岁。反复上腹痛5年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑诊断为A、胃窦部溃疡伴急性穿孔B、胃食管反流病C、胃溃疡恶变D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、多发性溃疡
男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为A.腹部B超B.首先即刻急诊内镜检查C.上消化道钡双重造影D.腹部CTE.以上都不是
男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性首先考虑的诊断是A、功能性胃潴留B、幽门梗阻C、急性胃炎D、十二指肠溃疡E、功能性消化不良为明确病因，检查首选A、B超B、胃镜检查C、下消化道造影D、肝功能检查E、血尿淀粉酶
男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。首先考虑的诊断是（）A.功能性胃潴留B.幽门梗阻C.急性胃炎D.十二指肠壅滞症E.功能性消化不良
男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性。应给予的治疗是A.多潘立酮促进胃肠蠕动B.阿托品止吐C.流食加口服抑酸剂D.禁食加输液加抑酸剂E.普食加口服抑酸剂
男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性。应考虑的诊断是A.合并胃溃疡B.合并胃肠炎C.药物治疗无效D.合并幽门梗阻E.合并胆囊炎
患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌
男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性诊断为（）。A、合并胃溃疡B、合并胃肠炎C、药物治疗无效D、合并穿孔E、合并胆囊炎
男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性治疗（）.A、吗丁啉促进胃肠蠕动B、阿托品止吐C、流食加口服抑酸药D、禁食加输液加抑酸药E、普食加口服抑酸药
患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是（）.A、肠系膜上动脉综合征B、消化性溃疡合并幽门梗阻C、胃粘膜脱垂D、胃癌E、胃下垂
男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。首先考虑的诊断是（）A、功能性胃潴留B、幽门梗阻C、急性胃炎D、十二指肠溃疡E、功能性消化不良
男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。为明确病因，检查首选（）A、B超B、胃镜检查C、下消化道造影D、肝功能检查E、血尿淀粉酶
患者，女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是（）A、肠系膜上动脉综合征B、胃黏膜脱垂C、消化溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂
单选题男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性诊断为（）。A合并胃溃疡B合并胃肠炎C药物治疗无效D合并穿孔E合并胆囊炎
单选题男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性治疗（）.A吗丁啉促进胃肠蠕动B阿托品止吐C流食加口服抑酸药D禁食加输液加抑酸药E普食加口服抑酸药
单选题患者，女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是（）A肠系膜上动脉综合征B胃黏膜脱垂C消化溃疡合并幽门梗阻D胃癌E胃下垂
单选题患者女，66岁。反复上腹胀痛21年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。为确诊，选择的检查是（）AB超B腹部CTC胃镜DMRIE上消化道钡餐
单选题患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来讲食后卜腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑的是（ ）。A多发性溃疡病B复合性溃疡病C胃溃疡恶变D十二指肠溃疡伴幽门梗阻E胃窦部溃疡伴急性穿孔
单选题男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性为明确病因，检查首选（）。AB超B胃镜检查C下消化道造影D肝功能检查E血尿淀粉酶
单选题女，37岁，间歇性上腹痛3年，伴呕吐，呕吐物为宿食，查体发现腹部有振水音，应先做哪项检查（）.A胃液检查B腹部B超C腹部CTD内镜检查E全消化道钡餐造影