患者男性25岁，胃肠道手术后3年，近一年来长期呕吐，最近出现头晕，呕吐，软弱无力，血压85/50mmHg，神志淡漠，入院后拟对其进行补钠治疗，下列液体首选A. 0.9%氯化钠溶液B. 5%葡萄糖氯化钠溶液C. 5%氯化钠溶液D. 改良达罗液E. 平衡盐溶液
患者男性25岁，胃肠道手术后3年，近一年来长期呕吐，最近出现头晕，呕吐，软弱无力，血压85/50mmHg，神志淡漠，入院后拟对其进行补钠治疗，下列液体首选
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
参考解析
解析：本例患者考虑黏连性肠梗阻，长期呕吐导致胃肠液持续丢失，出现重度低渗性脱水，重度低渗性脱水补钠治疗时可先输入高渗氯化钠溶液。可以避免等渗液或平衡盐溶液用量过大；还可以使细胞外液渗透压上升，还有利于细胞内水转移至细胞外，减轻细胞水肿。
当患者出现中枢神经系统症状时（本题出现神志淡漠），可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上
当患者出现中枢神经系统症状时（本题出现神志淡漠），可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上
相关考题：
患者男性，76岁，反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选A、血氧饱和度监测B、无创伤性动脉压监测C、有创伤性动脉压监测D、手测血压E、不需进行血压监测
男性，37岁。反复恶心、呕吐、腹泻4天，自觉少尿、口渴、皮肤干燥、弹性下降。入院查血钠、血浆渗透压基本正常。拟予患者补液治疗，首选A、5%葡萄糖液B、10%葡萄糖液C、0.9%氯化钠液D、3%氯化钠液E、5%碳酸氢钠液
患者女，50岁，因反复呕吐5天入院。患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol／L。应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水
患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下，壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压90/60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、阿托品D、心痛定E、硝普钠
患者女，50岁，因反复呕吐5天入院。患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol／L。应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水
患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图示下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，经给异丙基肾上腺素后心率48次／分，但出现频发室早，病人症状无明显缓解，最恰当的处理（）A、静脉给阿托品B、静脉给多巴胺C、静脉给多巴酚丁胺D、静脉给硝普钠E、安装临时起搏器治疗
男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）A、进行补钾治疗B、进行血液透析治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗
单选题男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）.A进行补钾治疗B进行血液透析治疗C进行补钠治疗D在补钠的同时进行补钾治疗E进行输血治疗
单选题男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）A进行补钾治疗B进行血液透析治疗C进行补钠治疗D在补钠的同时进行补钾治疗E进行输血治疗
单选题患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下，壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压90/60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是（）A多巴胺B多巴酚丁胺C阿托品D心痛定E硝普钠
单选题患者男性，76岁，反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选（）A血氧饱和度监测B无创伤性动脉压监测C有创伤性动脉压监测D手测血压E不需进行血压监测