患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该患者的诊断最可能的是A. 细菌性肝脓肿B. 阿米巴性肝脓肿C. 肝癌液化坏死D. 硬化性胆管炎E. 肝囊肿并感染

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。
该患者的诊断最可能的是

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 肝癌液化坏死
D. 硬化性胆管炎
E. 肝囊肿并感染

参考解析

解析:有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内液性暗区,肝内胆管无明显扩张,故为肝源性的肝内感染造成的肝脓肿。

相关考题:

(48~50题共用题干) 患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP 阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cmX2.0cm,胆囊大,壁厚。 48.该患者的诊断最可能的是A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝癌液化坏死D.硬化性胆管炎E.肝囊肿并感染

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是A. 给予大量抗生素抗感染B. 经皮肝穿脓肿引流C. 肝左叶切除术D. 剖腹探查切开引流E. 化疗

某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、肝癌液化坏死D、肝血管瘤E、肝囊肿继发感染

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该病人出现黄疸、腹水提示()A、病人有肝硬化B、病人有肝内胆管结石C、病人有低蛋白血症D、病人有广泛的肝功能损害E、病人肿瘤有转移

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是()A、给予大量抗生素抗感染B、经皮肝穿刺脓肿引流C、肝左叶切除术D、剖腹探查切开引流E、化疗

患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该患者的诊断最可能的是()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、肝癌液化坏死D、硬化性胆管炎E、肝囊肿并感染

单选题患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该病人出现黄疸、腹水提示().A病人有肝硬化B病人有肝内胆管结石C病人有低蛋白血症D病人有广泛的肝功能损害E病人肿瘤有转移