患者,女性,40岁,半年前因急性阑尾炎行外科手术治疗,术后恢复正常,近一周来间断出现腹痛症状,腹痛以右下腹为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、停止排便等症,入院查体:腹平软,压痛+,右下腹可扪及肠形包块, 能闻及高调肠鸣音;X线钡剂:肠管呈螺旋状变细。若本病需与肠套叠鉴别,下述最有力的鉴别依据是A. 果酱样大便B. 低位肠梗阻表现C. 触诊下腹空虚感D. 有腊肠样肿块E. 钡剂示杯口状阴影
患者,女性,40岁,半年前因急性阑尾炎行外科手术治疗,术后恢复正常,近一周来间断出现腹痛症状,腹痛以右下腹为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、停止排便等症,入院查体:腹平软,压痛+,右下腹可扪及肠形包块, 能闻及高调肠鸣音;X线钡剂:肠管呈螺旋状变细。
若本病需与肠套叠鉴别,下述最有力的鉴别依据是
若本病需与肠套叠鉴别,下述最有力的鉴别依据是
A. 果酱样大便
B. 低位肠梗阻表现
C. 触诊下腹空虚感
D. 有腊肠样肿块
E. 钡剂示杯口状阴影
B. 低位肠梗阻表现
C. 触诊下腹空虚感
D. 有腊肠样肿块
E. 钡剂示杯口状阴影
参考解析
解析:结肠套叠钡剂若提示钡剂呈杯口状阴影即可诊断。
相关考题:
患者舅,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈鸟嘴形。最可能的诊断是A.小肠扭转B.结肠肿瘤性梗阻C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞
男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐C.腹胀、肠型、呕吐及血便D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E.休克、腹胀、呕吐及腹痛
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、肠瘘E、腹腔脓肿
患者,女性,40岁,半年前因急性阑尾炎行外科手术治疗,术后恢复正常,近一周来间断出现腹痛症状,腹痛以右下腹为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、停止排便等症,入院查体:腹平软,压痛+,右下腹可扪及肠形包块, 能闻及高调肠鸣音;X线钡剂:肠管呈螺旋状变细。发生结肠扭转应具备的解剖条件有A. 有一段较长的可移动的结肠B. 系膜较长C. 游离肠襻两端的固定点太近D. 有结肠扭转的力存在E. 肠蠕动频繁
患者,女性,40岁,半年前因急性阑尾炎行外科手术治疗,术后恢复正常,近一周来间断出现腹痛症状,腹痛以右下腹为主,伴有腹胀、恶心、呕吐、停止排便等症,入院查体:腹平软,压痛+,右下腹可扪及肠形包块, 能闻及高调肠鸣音;X线钡剂:肠管呈螺旋状变细。初步诊断考虑A. 结肠癌B. 肠套叠C. 结肠息肉D. 结肠憩室病E. 结肠扭转
患者男性,55岁,因肛门排便排气停止三天,伴腹痛、腹胀、呕吐入院,半年前曾因化脓性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术。体查:生命体征正常,下腹部可见一手术疤痕,愈合好,轻度腹胀,未见肠型及胃蠕动波,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音弱。该病人可能出现了什么问题?如何处理?
女性,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是().A、膈下游离气体B、钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口状"C、钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状"D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细
男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。首选的治疗措施是:().A、手法复位B、观察,暂不处理C、手法复位后择期宇术D、紧急手术E、热敷、抗炎治疗
男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是()A、小肠扭转B、结肠肿瘤性梗阻C、乙状结肠扭转D、肠套叠E、肠系膜血管栓塞
男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;().A、腹股沟淋巴结炎B、肠管壁疝C、难复性斜疝D、精索鞘膜积液E、急性阑尾炎
患者女,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是()A、膈下游离气体B、钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口状"C、钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状"D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细
患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是()A、肠系膜淋巴结炎B、急性阑尾炎C、小肠憩室炎D、急性肠梗阻E、急性胆囊炎
患者,男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。患者术后半年,出现食欲减退,恶心,结膜轻度黄染,右上腹可及包块,应考虑()A、肝硬化B、胆结石C、结肠癌肝脏转移D、恶液质E、胃癌
男性,30岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取何种治疗手段( )A、热敷,抗生素治疗B、手术复位C、急诊手术D、观察,暂不处理E、手法复位后择期手术
单选题男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。该病例最可能的诊断是;().A腹股沟淋巴结炎B肠管壁疝C难复性斜疝D精索鞘膜积液E急性阑尾炎
单选题女性,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是().A膈下游离气体B钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈杯口状C钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈鸟嘴状D空肠、回肠换位E结肠瘪细
单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
单选题患者男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现()A出血B切口感染C粘连性肠梗阻D肠瘘E腹腔脓肿
单选题患者,男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是()A纤维结肠镜B腹部CTC腹部X线平片D全胃肠钡餐透视E钡剂灌肠
单选题患者,女性,21岁,转移性右下腹痛1天以后出现全腹疼痛。查体,体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg,全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见肠扩张和气液平面,行急诊手术治疗。入院时应考虑()A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎E急性穿孔
单选题男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml,钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是()A小肠扭转B结肠肿瘤性梗阻C乙状结肠扭转D肠套叠E肠系膜血管栓塞
单选题患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()A急性阑尾炎B十二指肠溃疡穿孔C粘连性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E弥漫性腹膜炎
单选题患者,男,29岁。右侧腹股沟部出现可复性包块2年。突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛为阵发性加重。发病后无排气、排便。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹肌有抵抗感及压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm、质韧、压痛的肿块,局部皮肤正常,阴囊正常,其诊断可能是( )。A腹股沟部淋巴结炎B肠管壁疝C难复性腹股沟斜疝D精索鞘膜积液E单纯性阑尾炎
单选题在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征()。A全腹肌紧张,压痛,反跳痛B巩膜及全身皮肤黄染C腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声D腹部可触及包块,移动性浊音阳性E右上腹压痛,轻度肌紧张,莫菲征(+)
单选题男性,30岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能诊断为( )A肠管壁疝B精索鞘膜积液C单纯性阑尾炎D腹股沟部淋巴结炎E难复性腹股沟斜疝