老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因右上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。最可能采取的手术方式为A. 胆囊切除B. 胃穿孔修补C. 肠切除吻合D. 胆管切开取石. T管引流E. 胰腺切除F. 胰. 十二指肠切除

老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因右上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。
最可能采取的手术方式为

A. 胆囊切除
B. 胃穿孔修补
C. 肠切除吻合
D. 胆管切开取石. T管引流
E. 胰腺切除
F. 胰. 十二指肠切除

参考解析

解析:本例患者既往有胆结石病史,本次发作意识淡漠、血压偏低,所以要想到急性梗阻性化脓性胆管炎的可能,最可能需要胆管切开取石、T管引流,解除胆管梗阻,另外必要时可胆囊切除。

相关考题:

老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()A、找到穿孔位置,进行修补B、清除腹腔内渗出物C、切除胆囊D、切开胆总管E、探查胰腺是否坏死F、冲洗腹腔

老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为()A、胆囊切除B、胃穿孔修补C、肠切除吻合D、胆管切开取石、T管引流E、胰腺切除F、胰、十二指肠切除