女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性水肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验（-）。初步诊断是A.原发性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢栓塞性浅静脉炎D.周围型下肢深静脉血栓形成E.下肢动脉硬化性闭塞症
女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性水肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验（-）。初步诊断是
A.原发性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.周围型下肢深静脉血栓形成
E.下肢动脉硬化性闭塞症
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.周围型下肢深静脉血栓形成
E.下肢动脉硬化性闭塞症
参考解析
解析：“中年女性，长期站立工作，右下肢静脉迂曲、扩张多年，有下肢肿胀和皮肤营养性改变，大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）阳性”均提示该瓣膜功能不全。Perthes试验（-），说明该下肢深静脉通畅。所以应诊断为原发性下肢静脉曲张。因此选A。
相关考题：
女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验（-），诊断可能是( )A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎
女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性水肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验（-）。初步诊断是A、原发性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢栓塞性浅静脉炎D、周围型下肢深静脉血栓形成E、下肢动脉硬化性闭塞症
女性，40岁，教师，在下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉血栓形成D．动静脉瘘E．血栓性浅静脉炎
男性，45岁，搬运工，右下肢静脉迂曲、扩张5年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验(+)、Perthes试验(一)，初步诊断是A．原发性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢栓塞性浅静脉炎D．下肢深静脉血栓形成E．Bergue病
女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trcndclenburs试验(+)、Pedhcs试验(-)。初步诊断是A．原发性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢栓塞性浅静脉炎D．周围型下肢深静脉血栓形成
患者女，40岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感。查体：右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉，胫前皮肤色素沉着，轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)。根据患者情况，临床可诊断为A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎
女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（+），Perthes试验（-），诊断可能是A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉瘘
女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，轻度可凹性浮肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检査Trendelenburg试验（+),Perthes试验（-）。初步诊断是A.原发性下胺静脉曲张 B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢栓塞性浅静脉炎 D.周围型下肢深静脉血栓形成
男性，45岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张16年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，凹陷性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是（ ）A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎
患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为进一步明确病因应进行哪项检查（）。A、下肢静脉压测定B、下肢皮温测定C、下肢多普勒血流检查D、静脉造影（右下肢）E、深静脉瓣膜功能试验
患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查（）A、下肢静脉压测定B、下肢皮温测定C、下肢多普勒超声检查D、右下肢静脉造影E、深静脉瓣膜功能试验
女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8 年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验（+ ）、Perthes试验（-），初步诊断是（）A、原发性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢血栓性浅静脉炎D、周围型下肢深静脉血栓形成
单选题女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8 年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性浮肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验（+ ）、Perthes试验（-），初步诊断是（）A原发性下肢静脉曲张B原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C下肢血栓性浅静脉炎D周围型下肢深静脉血栓形成