患者，男，60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细。其治法是( ) (2005)A.益气养阴，化瘀通络B.益气温阳，开痹散寒C.温阳泻肺，活血利水D.益气温阳，清热祛痰E.滋阴逐饮，化瘀通络
患者，男，60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细。其治法是( ) (2005)
A.益气养阴，化瘀通络
B.益气温阳，开痹散寒
C.温阳泻肺，活血利水
D.益气温阳，清热祛痰
E.滋阴逐饮，化瘀通络
B.益气温阳，开痹散寒
C.温阳泻肺，活血利水
D.益气温阳，清热祛痰
E.滋阴逐饮，化瘀通络
参考解析
解析：患者有急性心肌梗死病史，且以剧烈胸痛为主证，符合中医的真心痛。阳虚之体，胸阳不振，阴寒之邪乘虚侵袭，胸阳被遏，导致心脉闭阻而见胸痛剧烈。阳气不能转行于背，故见心痛彻背、背痛彻心。阳虚故见形寒肢冷、神疲气怯。胸阳被遏而见心悸气促。寒主收引见手足青紫厥冷，舌脉亦为阳虚寒凝之证。辨证为心阳气虚、阴寒凝滞。治以益气温阳、散寒开痹。故本题选B。
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患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。心电图诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阴虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．气阳虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结
患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其中医证型是A.气阴亏损，心络瘀阻B.心肾阳虚，虚阳外越C.心脾两虚，痰浊阻遏D.气阳虚衰，寒凝心络E.心肺气虚，痰瘀互结应试点拨：根据症状其病机是素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳痹阻，其中医证型属于气阳虚衰，寒凝心络。
患者，男，73岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A.阳气虚衰，寒凝心络B.心肺气虚，痰瘀互结C.气阴亏损，心络瘀阻D.心肾阳虚，虚阳外越E.心脾两虚，痰浊阻遏
患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（ ）。A．心阳虚衰，寒凝心脉B．心肾阳虚。虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．心肺气虚，痰瘀互结E．气阴亏损，心络瘀阻
男性，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．气阳虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结
某女，46岁。胸痛彻背，遇寒痛甚，形寒肢冷，心悸气短，舌淡苔白，脉沉紧。中医辨证为寒凝心脉。治宜选用的方剂是A.生脉散B.乌头赤石脂丸C.附子汤合右归饮D.补阳还五汤E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是A.气阴亏损，心络瘀阻B.心肾阳虚，虚阳外越C.心脾两虚，痰浊阻遏D.气阳虚衰，寒疑心络E.心肺气虚，痰瘀互结
患者，男，60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细。其治法是A.益气养阴，化瘀通络B.益气温阳，行痹散寒C.温阳泻肺，活血利水D.益气温阳，清热祛痰E.滋阴逐饮，化瘀通络
患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其中医证型是A.气阴亏损，心络瘀阻B.心肾阳虚，虚阳外越C.心脾两虚，痰浊阻遏D.气阳虚衰，寒凝心络E.心肺气虚，痰瘀互结
患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是（）A、心阳虚衰，寒凝心脉B、心肾阳虚，虚阳外越C、心脾两虚，痰浊阻遏D、心肺气虚，痰瘀互结E、气阴亏损，心络瘀阻
患者男45岁，胸痛彻背，感寒痛甚、心悸、胸闷气短，甚则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白腻，脉沉细，宜选（）A、薤白配荔枝核B、薤白配附子C、薤白配川楝子D、薤白配香附E、薤白配青皮
患者男性，68岁。胸闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸闷痛彻背，心悸，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。此时其辨证分型为（）A、气阴两虚B、阴寒凝滞C、胸阳虚衰D、心阳欲脱E、心肾阳虚
张某，男，65岁，猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，心悸气短，舌苔薄白，脉沉紧，证属：A、心血瘀阻B、寒凝心脉C、痰浊痹阴D、气滞心胸
单选题患者，男，75岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，中医辩证为（ ）。A气阴亏损，心络瘀阻B心肾阳虚，虚阳外越C心脾两虚，痰浊阻遏D气阳虚衰，寒凝心络E心肺气虚，痰瘀互结
单选题患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其中医证型是A气阴亏损，心络瘀阻B心肾阳虚，虚阳外越C心脾两虚，痰浊阻遏D气阳虚衰，寒凝心络E心肺气虚，痰瘀互结
单选题患者冠心病史3年。晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。其证型是（ ）。A高血压性心脏病，气阴两虚型B冠心病心绞痛，气阴两虚型C冠心病心绞痛，寒痰痹阻D冠心病心绞痛，痰瘀痹阻E急性心肌梗死，气阴两虚型
单选题患者，男，60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细。其治法是（）A益气养阴，化瘀通络B益气温阳，行痹散寒C温阳泻肺，活血利水D益气温阳，清热祛痰E滋阴逐饮，化瘀通络
单选题患者，男，48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸、汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷。舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。检查：心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高，血清酶学检查示（）A心气不足，痰阻心络证B心阳不足，瘀血阻络证C心阴不足，心脉瘀阻证D心血不足，心络瘀阻证E气阳虚衰，寒凝心络证
单选题胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（）A心血瘀阻B痰浊闭阻C寒凝心脉D心肾阴虚E阳气虚衰