患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为A.阴道镜十活检B.子宫次全切除术C.子宫全切术D.宫颈Leep锥切E.随访,3个月后复查细胞学F.化疗G.放疗

患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。

若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为
A.阴道镜十活检
B.子宫次全切除术
C.子宫全切术
D.宫颈Leep锥切
E.随访,3个月后复查细胞学
F.化疗
G.放疗

参考解析

解析:2.LSIL合并HPV(+)是阴道镜检查及活检的指征。若活检示CINI、Ⅱ宜采用保守治疗,如物理治疗,治疗后每3~6个月随访一次。
4.此时的临床病理分期为Iai期,行筋膜外全子宫切除术已满足要求,随访即可。

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