初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95Kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g／L，血小板70×109／L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为A、慢性高血压、高血压危象 B、慢性高血压合并重度子痫前期 C、胎盘早剥 D、前置胎盘 E、早产临产 F、HELLP综合征 G、AFLP H、血小板减少症 I、死胎
初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95Kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。
出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g／L，血小板70×109／L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为
出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g／L，血小板70×109／L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为
A、慢性高血压、高血压危象
B、慢性高血压合并重度子痫前期
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、早产临产
F、HELLP综合征
G、AFLP
H、血小板减少症
I、死胎
B、慢性高血压合并重度子痫前期
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、早产临产
F、HELLP综合征
G、AFLP
H、血小板减少症
I、死胎
参考解析
解析：HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，在此题中患者已经出现了血小板减少等特征并且有相应的高血压病史，所以需要考虑为HELLP综合征。子痫最容易导致胎盘早剥。
重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥（++）；③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高；④血小板＜100,000/ML（＜100×10∧9/L）；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛。
重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥（++）；③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高；④血小板＜100,000/ML（＜100×10∧9/L）；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛。
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孕妇,32岁,孕33＋3周,常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是A.胎儿畸形 孕妇，32岁，孕33+3周，常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是A.胎儿畸形B.羊水过多C.胎头受压所致D.脐带方面的异常E.胎盘老化
初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是A．间隔四小时后重复测量血压B．查尿常规C．查肝肾功能D．心电图E．OGTT
初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。现胎心140次／分，目前应采取哪项措施( )A.立即给予缩宫素引产B.立即乙醚麻醉行内倒转C.立即行外倒转D.继续观察胎心变化情况E.镇静剂+立即剖宫产
初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为A.慢性高血压、高血压危象B.慢性高血压合并重度子痫前期C.胎盘早剥D.前置胎盘E.早产临产F.HELLP综合征G.AFLPH.血小板减少症I.死胎
初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问2：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次/分，BP 200/115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是A.诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象B.诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期C.静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右D.血压控制后及早行引产E.应用硫酸镁解痉F.不宜应用肾素一血管紧张素类药物
初产妇，30岁，孕17周， 无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分， 胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问1：进一步处理正确的是A.间隔四小时后重复测量血压B.查尿常规C.查肝肾功能D.心电图E.OGTTF.教育患者注意合理营养G.建议患者引产H.确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗I.预约羊水穿刺，排查染色体疾病
39岁，初产妇，孕3产0，其中2次为自然流产。现停经20周，自觉胎动7天。查体：血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次／分。孕期最可能出现的异常情况是（）A、流产B、早产C、胎死宫内D、宫内感染E、胎儿畸形
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初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是（）。A、间隔四小时后重复测量血压B、查尿常规C、查肝肾功能D、心电图E、OGTTF、教育患者注意合理营养G、建议患者引产H、确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗I、预约羊水穿刺，排查染色体疾病
初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。不属于该病终止妊娠指征的是（）A、尿糖持续阳性B、酮症酸中毒C、重度子痫或子痫D、估计胎儿体重4500gE、胎儿窘迫妊娠期高血压疾病
初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心率140次／分现胎心率140次／分，目前应采取哪项措施（）A、立即给予缩宫素引产B、立即乙醚麻醉行内倒转C、立即行外倒转D、继续观察胎心变化情况E、镇静药+立即剖宫产
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单选题39岁，初产妇，孕3产0，其中2次为自然流产。现停经20周，自觉胎动7天。查体：血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次／分。孕期最可能出现的异常情况是（）A流产B早产C胎死宫内D宫内感染E胎儿畸形
单选题初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。此产妇最可能的诊断为（ ）A孕42周，LOA，未产B过期妊娠C胎盘早剥D胎儿宫内窘迫E胎膜早破
多选题初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是（ ）A间隔四小时后重复测量血压B查尿常规C查肝肾功能D心电图EOGTTF教育患者注意合理营养G建议患者引产H确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗I预约羊水穿刺，排查染色体疾病
单选题初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。现胎心140次／分，目前应采取的措施是（）A立即给予缩宫素引产B立即乙醚麻醉行内倒转C立即行外倒转D继续观察胎心变化情况E镇静药+立即剖宫产
多选题初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水肿（++），腹软无压痛，胎心130次／分。尿蛋白（±），血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是（）。A诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象B诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期C静脉应用降压药，使血压尽快降至140／90mmHg左右D血压控制后及早行引产E应用硫酸镁解痉F不宜应用肾素-血管紧张素类药物
多选题初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体重95kg，血压148／98mmHg，脉率110次／分，胎心137次／分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T37℃，BP160／100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿（++++）；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白（+++），血红蛋白78g／L，血小板70×10g/L，谷草转氨酶120U／ml。初步诊断为（）。A慢性高血压、高血压危象B慢性高血压合并重度子痫前期C胎盘早剥D前置胎盘E早产临产FHELLP综合征GAFLPH血小板减少症I死胎
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单选题初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心率140次／分现胎心率140次／分，目前应采取哪项措施（）A立即给予缩宫素引产B立即乙醚麻醉行内倒转C立即行外倒转D继续观察胎心变化情况E镇静药+立即剖宫产