强心苷的作用机制不包括A.抑制Na-K-ATP酶B.使细胞内Na减少，K增多C.使细胞内Na增多，K减少D.使细胞内Ca增多E.促使肌浆网Ca释放

强心苷的作用机制不包括

A.抑制Na-K-ATP酶
B.使细胞内Na减少，K增多
C.使细胞内Na增多，K减少
D.使细胞内Ca增多
E.促使肌浆网Ca释放

参考解析

解析：体内条件下，治疗量强心苷抑制Na-K-ATP酶活性约20%，使钠泵失灵，结果是细胞内Na量增多，K量减少。胞内Na量增多后，再通过Na-Ca双向交换机制，或使Na内流减少，Ca外流减少，或使Na外流增加，Ca内流增加。对Ca而言，结果是细胞内Ca量增加，肌浆网摄取Ca也增加，储存增多。另也证实，细胞内Ca少量增加时，还能增强Ca离子流，使每一动作电位2相内流的Ca增多，此Ca又能促使肌浆网释放出Ca，即"钙诱导的钙释放"的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca量增加，使收缩加强。故选B。

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强心苷负性频率作用的机制（ ）
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