患儿男，10岁。发热一周，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC18.2*109/L，分类淋巴细胞增多，占60%，其中异型淋巴细胞占30%，最有可能的诊断是A:化脓性扁桃体炎B:支原体感染C:急性淋巴细胞白血病D:类白血病反应E:传染性单核细胞增多症
患儿男，10岁。发热一周，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC18.2*109/L，分类淋巴细胞增多，占60%，其中异型淋巴细胞占30%，最有可能的诊断是
A:化脓性扁桃体炎
B:支原体感染
C:急性淋巴细胞白血病
D:类白血病反应
E:传染性单核细胞增多症
B:支原体感染
C:急性淋巴细胞白血病
D:类白血病反应
E:传染性单核细胞增多症
参考解析
解析：传染性单核细胞增多症的诊断标准是白细胞总数增加，分类淋巴细胞增多，其中异型淋巴细胞占10%以上。
相关考题：
男性，8岁，因发热伴咽痛l0d入院，两侧颈部淋巴结肿大，脾肋下2cm。血象：Hbl20g／L，WBCl 5×109／L，中性粒细胞35％，淋巴细胞65％，其中异型淋巴细胞20％，PLTl50×10 9／L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是A．急性自血病B．恶性淋巴瘤C．恶性组织细胞病I)．传染性单核细胞增多症E．类白血病反应
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是A.男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞20×109/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%B.男性，25岁。面色苍白，乏力1周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%C.女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞30×109/L，分类成熟淋巴细胞占60%D.儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20d，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%E.女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾轻度增大，白细胞35×109/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
男性，8岁，因发热伴咽痛10d入院，两侧颈部淋巴结肿大，脾肋下2cm。血象： Hb120g/L，WBC15×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞65%，其中异型淋巴细胞20%，PLT150×109/L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是A．急性白血病B．恶性淋巴瘤C．恶性组织细胞病D．传染性单核细胞增多症E．类白血病反应
女性，58岁。高热1周，少许咽痛。体检：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音，心率100次/分，肝、脾不大。血象：白细胞1.4X109/L，分类：淋巴细胞92%，中性粒细胞8%，红细胞1.8X1012/L，Hb60g/L，血小板22X109/L。骨髓：增生低下，粒系10%，红系占5%，巨核细胞未见，淋巴细胞90%。考虑下列哪项疾病A.急性淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤细胞白血病D.再生障碍性贫血
患儿男，10岁。发热一周，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC 18.2×10/L，分类淋巴细胞增多，占60%，其中异型淋巴细胞占30%，最有可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.支原体感染C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.传染性单核细胞增多症
患儿男，10岁。发热一周，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC18．2×10/L，分类淋巴细胞增多，占60％，其中异型淋巴细胞占30％，最有可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.支原体感染C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.传染性单核细胞增多症
患儿男性，10岁，昨日起发热，体温在38.5℃以上，咽痛，双侧颈部淋巴结肿大，扁桃体肿大，白细胞7.4×109/L，异型淋巴细胞0.34。查体：体温38.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压105／70mmHg，咽部充血，肝脏肋下未及，可触及脾脏，轻度肿大有压痛，胸腹部皮肤可见少许红色斑丘疹。该患儿诊断为传染性单核细胞增多症，其传播途径是（）A、口-口传播B、飞沫传播C、输血传播D、母婴垂直传播E、粪便传播F、昆虫传播
可能为急性粒细胞白血病的是（）A、男性，12岁。突然发热、疲倦，全身淋巴结明显肿大：外周血白细胞计数20×10/L，可见原始淋巴细胞；骨髓内原始淋巴细胞＞30%B、男性，25岁。面色苍白、乏力1周；外周血白细胞增多，并见原始粒细胞；骨髓内原始粒细胞＞30%C、女性，50岁。近半年乏力、不适，脾大；外周血白细胞计数30×10/L，其中成熟淋巴细胞占60%D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常，骨髓内可见幼稚细胞，成熟淋巴细胞占70%E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，脾脏轻度肿大；外周血白细胞计数35×10/L，主要为中、晚幼和杆状核粒细胞；骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞，原始细胞很少
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是（）A、男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞计数20×10/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%B、男性，25岁。面色苍白，乏力一周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%C、女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞计数30×10/L，分类成熟淋巴细胞占60%D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾脏轻度肿大，白细胞计数35×10/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC://5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。以上情况介绍中，最具特异性的表现是（）A、体温升高B、颈部、腹股沟淋巴结肿大C、双侧扁桃体肿大D、WBC为15.8×109/LE、异型淋巴细胞占15%
女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×109/L。可见异型淋巴细胞。治疗不应首选以下哪种药物（）A、青霉素GB、红霉素C、灭滴灵D、氨苄青霉素E、氯林可霉素
女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×109/L。可见异型淋巴细胞。考虑诊断什么病（）A、急性扁桃体炎B、白喉C、传染性单核细胞增多症D、流感E、真菌感染
青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC://5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。若要进一步明确诊断，最有必要进行的检查是（）A、嗜异抗体检测B、EBV抗体C、EBV-DNAD、检测EBV、CMV、HAV抗体E、病毒分离
患者，女，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。 若患者为6岁，发热、咽痛5天，咽部可见弥漫性充血，颈淋巴结肿大，白细胞计数12×109／L，单核细胞50％，异常淋巴细胞占14％，血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为：（）A、猩红热性咽炎B、麻疹C、急性粒细胞减少性咽峡炎D、急性传染性单核细胞增多症E、淋巴细胞白血病咽峡炎
单选题患儿男，7岁。发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC 10×109/L，异常淋巴细胞13%，最大可能的诊断为（）A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤
单选题患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38．8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。血涂片检查中，可见何种细胞增多（）。A异型淋巴细胞B淋巴瘤细胞C异常组织细胞D原始及幼稚淋巴细胞E涂抹细胞
单选题患儿男性，10岁，昨日起发热，体温在38.5℃以上，咽痛，双侧颈部淋巴结肿大，扁桃体肿大，白细胞7.4×109/L，异型淋巴细胞0.34。查体：体温38.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压105／70mmHg，咽部充血，肝脏肋下未及，可触及脾脏，轻度肿大有压痛，胸腹部皮肤可见少许红色斑丘疹。该患儿有可能患的疾病是（）A急性淋巴细胞白细胞B急性扁桃体炎C嗜血细胞增多症D颈部淋巴结炎E淋巴瘤F传染性单核细胞增多症
单选题女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×109/L。可见异型淋巴细胞。考虑诊断什么病（）A急性扁桃体炎B白喉C传染性单核细胞增多症D流感E真菌感染
单选题男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加血涂片检查中，可见什么细胞增多（）A异型淋巴细胞B淋巴瘤细胞C异常组织细胞D原始及幼稚淋巴细胞E涂抹细胞
多选题患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体：T38.8℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，异型淋巴细胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。有助于明确该病诊断的检查是（）（提示：患者发热、咽痛，淋巴结肿大，肝、脾大，肝功能损害，异型淋巴细胞明显增多。）AHAT检查B抗VCA-IgMC抗VCA-IgAD抗VCA-IgGE定量PCR检测EBV-DNAF骨髓检查
单选题18岁女性，发热39℃，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16×109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的印象诊断是（ ）。A丙型病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C咽结合膜炎、咽炎D风疹E输血后单核细胞增多症
单选题患者，女，30岁，乏力，苍白伴发热2周，肝脾不肿大，Hb30g/L，WBC2.2×109/L，分类正常，PLT50×109/L，网织红细胞0.003，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最可能的诊断为（ ）。A急性再生障碍性贫血B急性非淋巴细胞白血病C慢性淋巴细胞白血病D慢性再生障碍性贫血E急性淋巴细胞白血病
单选题18岁女性，发热39℃，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16×109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的诊断为（ ）。A丙型病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C咽结合膜炎、咽炎D风疹E输血后单核细胞增多症