共用题干患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。患者最可能的诊断是A:肺结核B:支气管哮喘C:慢性支气管炎D:支气管扩张E:慢性阻塞性肺病
共用题干
患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
患者最可能的诊断是
A:肺结核
B:支气管哮喘
C:慢性支气管炎
D:支气管扩张
E:慢性阻塞性肺病
A:肺结核
B:支气管哮喘
C:慢性支气管炎
D:支气管扩张
E:慢性阻塞性肺病
参考解析
解析：症状符合支气管哮喘、过敏性支气管炎，且痰液中嗜酸性粒细胞增多。肺吸虫病患者痰液中也可查到嗜酸性粒细胞增多。
支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。
支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。