共用题干患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0*109/L,RBC3.53*1012/L,PLT123*l09/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括A:痰培养B:淋巴结活检C:PPDD:抗TB抗体E:CEA

共用题干
患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0*109/L,RBC3.53*1012/L,PLT123*l09/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

患者首先应做的检查不包括
A:痰培养
B:淋巴结活检
C:PPD
D:抗TB抗体
E:CEA

参考解析

解析:考点:结核的免疫学特征。[解析]低热,咳嗽、胸痛,且胸片示右上肺广泛性浸润考虑结核可能性大,肺部肿瘤待排除。淋巴结活检暂不考虑。

考点:AIDS的筛查。[解析]患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳,CD4+T细胞数明显下降,且患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿,推测可能有HIV、HBV、HCV感染可能,HIV抗体检测可以判断初筛患者是否感染HIV。

考点:AIDS的传播途径。[解析]HIV可通过血液传染,同用刮胡刀是高危行为。

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(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

下列题共用题干,回答 152~153 题。第 152 题