共用题干患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A:血清免疫球蛋白测定B:白喉毒素试验C:结核菌素试验D:同族血型凝集素测定E:淋巴结活检,查找浆细胞

共用题干
患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。

医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是
A:血清免疫球蛋白测定
B:白喉毒素试验
C:结核菌素试验
D:同族血型凝集素测定
E:淋巴结活检,查找浆细胞

参考解析

解析:考点:X连锁无丙种球蛋白血症。[解析]患儿反复感染,可能存在免疫缺陷,扁桃体缺如,血常规正常,提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。

考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。[解析]结核菌素试验是检查T淋巴细胞功能的试验,该患儿怀疑B细胞功能障碍,所以这项检查与该病诊断无关。

考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。[解析]X连锁无丙种球蛋白血症主要为体液免疫缺陷,外周血淋巴细胞总数可以正常,T淋巴细胞功能可以正常,B、C、D均是检查T淋巴细胞的功能项目。

考点:X连锁无丙种球蛋白血症的外周血淋巴细胞亚群。[解析]淋巴细胞亚群分析常用的B细胞的特征表型是CD3-CD19+细胞。

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(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

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