患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些A.第二恒磨牙冠周炎B.第一磨牙继发龋C.牙龈炎D.第一磨牙牙髓炎E.第一磨牙根尖周炎F.第二前磨牙牙髓炎G.第二前磨牙根尖周炎
患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中
面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙
面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。
面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。仅凭这些资料可能应发症状的疾病是哪些
A.第二恒磨牙冠周炎
B.第一磨牙继发龋
C.牙龈炎
D.第一磨牙牙髓炎
E.第一磨牙根尖周炎
F.第二前磨牙牙髓炎
G.第二前磨牙根尖周炎
A.第二恒磨牙冠周炎
B.第一磨牙继发龋
C.牙龈炎
D.第一磨牙牙髓炎
E.第一磨牙根尖周炎
F.第二前磨牙牙髓炎
G.第二前磨牙根尖周炎
参考解析
解析：1.患牙由冷热不适发展为咬合不适，近日出现咬合痛及自发痛症状，应发疾病可能为慢性根尖周炎急性发作。第二前磨牙畸形中央尖折断，可能出现根尖周炎，而第一磨牙远中
面大面积充填物边缘探及腐质，也可能出现根尖周炎。
2.A、B、C、E四种方法是对可疑患有根尖周病的牙齿进行临床检查的常用方法。叩诊主要检查牙根尖部的炎症。X线检查有助于了解龋坏的部位及范围、根尖发育程度、根尖周病及根管治疗情况。活力测试可用于判断牙髓的状态。颊舌侧牙龈状况检查有助于确定可疑牙的位置。
3.X线检查在牙髓病和根尖周病的诊断中具有十分重要的意义。有助于了解可疑患牙牙根发育的程度、充填物与髓腔关系以及龋坏的部位及范围，有助于诊断根尖周病以及判断其严重程度。
4.第一磨牙正常时，应对第二前磨牙进行治疗。首先对第二前磨牙进行调
，降低咬合，避免根尖周组织进一步遭受创伤，然后开髓为髓腔消毒及根管治疗作准备。
5.X线表明第二前磨牙牙根未发育完成而发生根尖周病变。应该在消除感染或治愈根尖周病的基础上，行根尖诱导成形术。调
有利于防止
创伤，利于根尖周病的愈合。开髓、拔髓、疏通根管、冲洗并清理髓腔、ZOE封木榴油球等则是根管消毒有关的处理。
面大面积充填物边缘探及腐质，也可能出现根尖周炎。
2.A、B、C、E四种方法是对可疑患有根尖周病的牙齿进行临床检查的常用方法。叩诊主要检查牙根尖部的炎症。X线检查有助于了解龋坏的部位及范围、根尖发育程度、根尖周病及根管治疗情况。活力测试可用于判断牙髓的状态。颊舌侧牙龈状况检查有助于确定可疑牙的位置。
3.X线检查在牙髓病和根尖周病的诊断中具有十分重要的意义。有助于了解可疑患牙牙根发育的程度、充填物与髓腔关系以及龋坏的部位及范围，有助于诊断根尖周病以及判断其严重程度。
4.第一磨牙正常时，应对第二前磨牙进行治疗。首先对第二前磨牙进行调
，降低咬合，避免根尖周组织进一步遭受创伤，然后开髓为髓腔消毒及根管治疗作准备。
5.X线表明第二前磨牙牙根未发育完成而发生根尖周病变。应该在消除感染或治愈根尖周病的基础上，行根尖诱导成形术。调
有利于防止创伤，利于根尖周病的愈合。开髓、拔髓、疏通根管、冲洗并清理髓腔、ZOE封木榴油球等则是根管消毒有关的处理。
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患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。如X线检查发现第一磨牙已经做过完善的根管治疗，且根尖区无炎症迹象，此时针对临床症状要做哪些处理A.第二磨牙冠周冲洗B.第一磨牙重行根管治疗C.第一磨牙远中间隙清理、冲洗、消炎D.第一磨牙调E.第二前磨牙调F.第二前磨牙开髓
患者，男，13岁，1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。如果X线检查发现第二前磨牙根尖有阴影，且根尖孔未闭合应做哪些处理A.开髓B.调C.拔髓D.冲洗并清理髓腔E.疏通根管F.ZOE封木榴油球
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患者男，56岁。主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是（）A、右下第一磨牙B、有下第二磨牙C、右下第三磨牙D、右下第一前磨牙E、右下第二前磨牙
患者，男，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是（）A、右下第一磨牙B、右下第二磨牙C、右下第三磨牙D、右下第一前磨牙E、右下第二前磨牙
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多选题患儿男，13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗，近1个月来右下后牙区时有咬合不适，1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查：右下第一磨牙远中面大面积充填物边缘探及腐质，远中部分缺损有大量食物嵌塞，龈乳头略红肿。右下第二前磨牙面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋，牙龈轻度红肿。一般为明确诊断还应进行哪些检查（）A叩诊B颊舌侧牙龈状况检查CX线检查D咬诊E活力测试F染色法G麻醉法H.牙胶示踪法